Среда, 24.05.2017, 22:31
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 137 из 456«12135136137138139455456»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
Саламон
Дата: Вторник, 15.09.2015, 10:58 | Сообщение # 2041
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 116
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день Михаил Юдович.Сегодня получили анализ мочи суточный 3 гр белка он пьёт 8 таблеток преднизолона c 18 августа был рецидив начали давать преднизолон 8 таб ежедневно как я писал вам раньше через 3 недели белка не стало он в течение 3 недель падал но перед выпиской в общем анализе мочи 2гр продолжали пить пьём а белок не падает скажите пожалуйста ваше мнение почему так происходит при приеме преднизолона белок уходит потом поднимается.Сегодня легли в больницу будут делать пульс терапию.Михаил Юдович нам сказали врачи в больницы таких детей не биобсируем перед переходом на циклоспорин так как у них всё и так ясно с диагнозам.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.


Сообщение отредактировал Саламон - Вторник, 15.09.2015, 11:14
 
mkagan
Дата: Вторник, 15.09.2015, 13:13 | Сообщение # 2042
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Саламон ()
Михаил Юдович нам сказали врачи в больницы таких детей не биобсируем перед переходом на циклоспорин так как у них всё и так ясно с диагнозам.

Я придерживаюсь такой же точки зрения: биопсирую только тех, кто не отвечает на пульсы метил-преднизолона.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 15.09.2015, 13:13 | Сообщение # 2043
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата crendello ()
13 дней по 2 мг/кг.

Циклофосфан обычно через 2 недели уже действует.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
crendello
Дата: Вторник, 15.09.2015, 13:24 | Сообщение # 2044
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 487
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович!
 
Саламон
Дата: Вторник, 15.09.2015, 14:06 | Сообщение # 2045
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 116
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо Михаил Юдович за ответы. Если после трех недель лечение преднизолоном белка не было то потом почему он появился еще во время лечение на полной дозе преднизолона может быть что бы на преднизолон не было ответа или уже это не минимальные изменение хотя полностью еще даже месяца нету до этого он овечал на преднизолон и мы снижали его до отмены а если на пульсе белок упадет то потом нам нужно на циклоспорин переходить и как обычно дают циклоспарин с преднизолоном курс лечение какой и как долго идет курс лечение вы даёте своим больным пациентом и при циклоспорине за какими анализами параметрами следят.Спасибо извините что много вопросов я читаю форум давно вот и накопилось.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.


Сообщение отредактировал Саламон - Вторник, 15.09.2015, 14:15
 
Florentina
Дата: Среда, 16.09.2015, 06:44 | Сообщение # 2046
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 101
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Милые мамочки и уважаемый Михаил Юдович, уже много говорили про витамины, я хочу спросить про йодомарин. Можно ли нам его принимать, нужно ли и в какой дозе. Мы живем в Сибирском регионе, рыбы едим не много, да и польза той рыбы, которую едим мы сомнительна, другие морепродукты не едим совсем, морская капуста также крайне редко у нас на столе. Я сама курсами 2-3 раза в год пропиваю йодомарин, вот тут почитала инструкцию, оказывается детям он тоже полезен и нужен. Поделитесь мнениями!
 
crendello
Дата: Среда, 16.09.2015, 08:02 | Сообщение # 2047
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 487
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
Михаил Юдович произошла неприятная ситуация. Последний рецидив был на 2, 5 т. Пз. Но после дебюта (ноябрь 2014) ребенок ни разу не болел. Нас перевели на эндоксан (кстати принимаем 10 дней, я неправильно посчитал). И назначили программу снижения пз с 4т. (1.5 мг/кг) до отменч в течении 2 месяцев, НО наступила осень...ребенок подхватил орз ...появился кашель и сейчас белок по тест полоске от 0.3 до 1.0. Ситуация патовая....сегодня позвоню врачу....неужели снова на 2мг/кг пз садится но как быть с эндоксаном?
 
mkagan
Дата: Среда, 16.09.2015, 09:11 | Сообщение # 2048
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата crendello ()
Ситуация патовая....сегодня позвоню врачу....неужели снова на 2мг/кг пз садится ?

Думаю да

Цитата crendello ()
но как быть с эндоксаном?

Если нет высокой температуры я бы эндоксан оставил, но решать, конечно, должен Ваш лечащий врач из НЦЗД


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Среда, 16.09.2015, 09:12 | Сообщение # 2049
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Florentina ()
Можно ли нам его принимать, нужно ли и в какой дозе.

Принимать можно, а вот нужно ли и в какой дозе решает эндокринолог. Просто из философских соображений я бы не стал его принимать.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
crendello
Дата: Среда, 16.09.2015, 09:13 | Сообщение # 2050
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 487
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
Температуры пока нет никакой, сопли прошли, кашель остался (даем лазолван). Врачи решили оставить 1,5 мг (4 т. ПЗ) каждый день до исчезновения белка, затем снижение, эндоксан также принимать параллельно...


Сообщение отредактировал crendello - Среда, 16.09.2015, 09:13
 
mkagan
Дата: Среда, 16.09.2015, 09:17 | Сообщение # 2051
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Саламон ()
Если после трех недель лечение преднизолоном белка не было то потом почему он появился еще во время лечение на полной дозе преднизолона

Бывает по всякому
Цитата Саламон ()
как обычно дают циклоспарин с преднизолоном

Какое то время да, дальше решит Ваш врач

Цитата Саламон ()
курс лечение какой и как долго идет курс лечение вы даёте своим больным пациентом

Многие пациенты получают циклоспорин годами

Цитата Саламон ()
за какими анализами параметрами следят

Прежде всего за концентрацией циклоспорина в крови, за артериальным давлением, уровнем креатинина и калия крови


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
ксюшенька
Дата: Среда, 16.09.2015, 09:27 | Сообщение # 2052
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 333
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Доброе утро,Михаил Юдович.Хотели у вас поинтересоваться,при отмене преднизолона наша нефролог оставила нам диету№5,сказала что в рацион можно добавлять оливковое масло.Скажите а можно ли нам так же добавлять в блюда ребенку подсолнечное и сливочное масла?и еще вопрос.Сейчас мы не принимаем преднизолон,продолжать ли нам принимать кальций Д3 Никомед?


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
crendello
Дата: Среда, 16.09.2015, 10:40 | Сообщение # 2053
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 487
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
Цитата Саламон ()
как долго идет курс лечение вы даёте своим больным пациентом

Читал статью, так вот там получен следующий опыт использования Циклоспорина, тем детям, которым давали Циклоспорин в течение 3, 6 месяцев, рецидивы развивались буквально через месяц-два-полгода (в большинстве случаев). А тем кому давали ЦиклоспоринА не менее 1 года, то ремиссия держалась от 1 года до 5 лет. То есть на лицо есть зависимость, что чем больше принимаешь Циклоспорин А, тем более вероятно, что ремиссия будет держаться гораздо дольше. Так что лучше настраиваться на длительный прием Циклоспорина. Опять же тут все индивидуально, никто не знает как будет реагировать ребенок на тот или иной препарат.


Сообщение отредактировал crendello - Среда, 16.09.2015, 10:42
 
Саламон
Дата: Среда, 16.09.2015, 12:42 | Сообщение # 2054
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 116
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо Михаил Юдович за ответы за то что уделяете нам своё время.А вы как назначаете сандиум -неорал своим пациентом в начале дебюте приёме циклоспорина как долго и потом как его отменяете. И чем долго применяешь циклоспорин тем дольше будет держаться ремиссия после прекращение приема циклоспарина.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
Саламон
Дата: Среда, 16.09.2015, 12:46 | Сообщение # 2055
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 116
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо уважаемый crendello за ответ


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 137 из 456«12135136137138139455456»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017