Вторник, 11.12.2018, 04:32
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » гепатит,почка и викейра пак (лечение гепатита с с пересаженной почкой)
гепатит,почка и викейра пак
domovoi
Дата: Среда, 18.07.2018, 14:31 | Сообщение # 1
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Гепатита С и на диализе и у пересаженных предостаточно,сейчас появилось много современных протоколов лечения,потому я и решил поднять эту тему. Гепатитом меня наградили на диализе (вероятно),особых проблем он мне не доставлял,но я решил избавиться от него,всё таки жизнь пересаженной почке он сокращает,лечиться софосбувиром побаивался из за токсичности препарата,хотя отличные результаты имели место быть . Короче : сегодня начал лечение Викейрой Пак ,получил по квоте,утром принял дозу,прочитал инструкцию и впал в ступор,викейра в сочетании с такролимусом,рекомендует дозу такролимуса 0,5 мг. в НЕДЕЛЮ раз,есть ли у нас на форуме лечившиеся викейрой с пересаженной почкой?
 
Апофеозка
Дата: Среда, 18.07.2018, 16:11 | Сообщение # 2
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1727
Награды: 31
Репутация: 57
Статус:
domovoi, Сообщение какое то твое сумбурное .Хотелось бы узнать вот что ,ведь кто то же тебя "вести "будет во время лечения? Думаю просто так викейру не дают .Так вот и решать все эти вопросы надо бы с доктором ,у которого опыт ведения таких пациентов уже есть. Я могу предложить таблицу лекарств на совместимость https://hep-druginteractions.org/checker ,разбирайтесь .От себя добавлю ,что я два года назад вылечилась софосбувиром и даклатасвиром ,урона почке не нанесла,лекарства покупала индийские .На форуме "Остановка" отвечают врачи на вопросы по лечению гепатита .


Пересадка почки 22.04.2010
 
MisterDi
Дата: Среда, 18.07.2018, 20:15 | Сообщение # 3
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 115
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Есть ли у противгепатитных лекарств побочки? как переносятся?


"Есть много, друг Горацио, такого что и не снилось нашим мудрецам"


Сообщение отредактировал MisterDi - Среда, 18.07.2018, 20:15
 
domovoi
Дата: Четверг, 19.07.2018, 08:23 | Сообщение # 4
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
с утра сбегал в нефрологию проконсультироваться и выяснилось,что я первый с пересаженной почкой буду лечиться Викейрой Пак и вся проблема в совместимости с такролимусом,концентрация которого взлетает в небеса,дали совет сдавать анализ на концентрацию каждые два дня,снижая дозировку такролимуса по 1 мг в сутки ( я на адваграфе). Ну а теперь по порядку : долго думал и решал,но так и не решился на лечение гепатита софосбувиром. Выяснил,что единственным сертифицированным лекарством против гепатита С является Викейра Пак. Через инфекционную больницу добился квоты на лечение Викейрой,на весь город на 18год выделили всего 12 квот, вот и получается я первопроходец,может мой опыт и пригодиться на форуме,кстати, очень эффективен при лечении на диализе . 23 июля сдамся в нефрологию,наблюдаться,а сейчас за свой счёт попытаюсь по сдавать кровь на концентрацию, очень меня напрягает фраза в инструкции 0,5 мг в неделю такролимуса
 
Апофеозка
Дата: Четверг, 19.07.2018, 10:54 | Сообщение # 5
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1727
Награды: 31
Репутация: 57
Статус:
Цитата domovoi ()
Выяснил,что единственным сертифицированным лекарством против гепатита С является Викейра Пак.

Это в России только один сертифицирован и он стоит бешеных денег и предназначен только для генотипа 1 ,если я не ошибаюсь,что делать другим с другим генотипом,не понятно smile


Пересадка почки 22.04.2010
 
filinska
Дата: Четверг, 19.07.2018, 16:25 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2877
Награды: 25
Репутация: 59
Статус:
Лечение после трансплантации. 2015 год

СКФ больше 30.

Генотип G1a G1b
12 недель Софосвубир + Ледипасвир (Harvoni).
Рибавирин в зависимости от СКФ.

24 недели. Только Harvoni (Ледипасви+ Софосвубир)

Не применять Рибавирин при конфликте (взаимодействии) с другими препаратами( например, Азатиоприн)
И/ или при тяжелой анемии.

Генотип G2.
12 недель. Софосбувир (Sovaldi)+ РБВ
12 недель. Софосбувир + Даклатасвир (daclatasvir)
16-20 недель Софосбувир +РБВ

Генотип G3

Пациенты, у которых начало процесса ( я еще уточню, что точно тут имеют в виду) или пролеченные раньше без цирроза.
24 недели Софосбувир + РБВ
12 недель Софосбувир + Даклатасвир с / без РБВ

Пациенты с циррозом
24 недели Софосбувир + Даклатасвир с / без РБВ

Генотип G4

12 недель Софосбувир +Ледипасвир (Harvoni) + РБВ

Пациенты после трансплантации с СКФ менее 30

ПРОТИВОПАКАЗАН СОФОСБУВИР (Sovaldi)

Генотип G1 и G4
Комбинация Abbvie Эксвиера + Виекиракс (Exviera+Viekirax)+/- РБВ (200 мг/день)

Симепревир+Даклатасвир (Simeprevir+ Daclatasvir)

Больше внимания за взаимодействием с другими медикаментами.
Увеличить ИС ( думаю, что Имуносупрессия)
Особенное внимание к гипотензивным препаратам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Температура, озноб, артромиалгия и головная боль
Анемия
Потеря концентрации, раздражительность, депрессия
Гипо-, гипертироидизм
Сухость кожи, кожный зуд, эритема
Взаимодействие с иммуносупрессией, например с такролимусом.
(В аудио врач говорит, что хоть это взаимодействие не указано пока в особых указаниях к этим препаратом, но при лечении было выявлено, что снижалась концентрация такролимуса, и приходилось повышать дозу на 0,5 -1 мг)
Взаимодействие со статинами
Взаимодействие с препаратами, понижающими мочевую кислоту (аллопуринол)
Взаимодействие с антигипертензивными препаратами

ПАЦИЕНТЫ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 2015 год

Общее количество : 39 пациентов (также, с двойными пересадками:3 с пересаженной поджелудочной железой и 8 с пересаженной печенью) с Harvoni +/- РБВ 12 недель или 24 недели c/без РБВ ( в зависимости от генотипа и стадии фиброза).
Пациенты с генотипом 3 были пролечены Софосбувиром и Дацластавир с РБВ Sofosbuvir + Daclastavir + РБВ

2 пациента c CКФ меньше 30 получили лечение комбинацией Viekirax+Exviera

Общее количество пациентов, которые завершили лечение: 18
6 пациентов с подтвержденным отсутствием вирусной нагрузки ( вирусная нагрузка не определяется через 12 недель после окончания лечения) и не наблюдается ни одного рецедива на этот момент.
12 пациентов в ожидании окончания срока ожидания для прохождения проверки.

В аудио отмечено, что у всех пациентах лечение протекало нормально, не произошло ни одного отторжения.
Никто не прекратил лечения препаратами от Гепатита С.
Пациентов тщательно наблюдали, каждые 5-10 дней проводилса контроль, и корректировалась доза имуноссупрессии

http://www.dr-denisov.ru/forum/25-7227-2


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))


Сообщение отредактировал filinska - Четверг, 19.07.2018, 16:26
 
domovoi
Дата: Пятница, 20.07.2018, 08:35 | Сообщение # 7
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Согласен с выше изложенным и это очень интересно,тем более в "одноклассниках" появилась группа "моя печень" где проверенные поставщики высылают индийские генерики соф+дак+лед и по отзывам лечение успешное,но моя тема про Викейру,это более современное лекарство и официально поставляемое,да добиться квоты на лечение не просто,но у меня получилось и я вероятно первый с пересаженной почкой,кто начал лечение,думаю мойопыт комунибудь пригодиться. Главная проблема на начало лечения это совместимость с такролимусом,в инструкции сказано: с циклоспорином дозу снижать до 20% от исходной дозы и принимать один раз в день,а такролимус 0,5 мг раз в неделю. У меня третий день лечения и такролимус с 5 мг в сутки я снизил до 2,5 мг сдал на концентрацию,завтра будет результат,придётся сдавать на концентрацию через 2 дня платно,надеюсь лечь в нефрологию через несколько дней. Вылезла первая побочка-слабость и крутит ногу.
 
Апофеозка
Дата: Пятница, 20.07.2018, 10:45 | Сообщение # 8
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1727
Награды: 31
Репутация: 57
Статус:
domovoi, Я шла под наблюдением врача ,и никакую дозу циклоспарина не снижала .Анализы сдавала конечно ,но не каждые два дня smile И вряд ли крутит ногу ,это побочка викейры biggrin


Пересадка почки 22.04.2010
 
Ксения
Дата: Пятница, 20.07.2018, 12:56 | Сообщение # 9
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1723
Награды: 14
Репутация: 34
Статус:
После Апофеозки в начале 2017 года я пролечилась софосбувир-даклатосвир из Индии. На почку не повлияло, дозу циклоспорина не меняла. Лечение проходила под контролем гастроэнтеролога. Из побочки-вылезла розацея, в течение 2 недель прошла. Ногу вашу вряд ли крутит из-за лечения.


http://vkontakte.ru/id3000255
 
Ксения
Дата: Пятница, 20.07.2018, 12:57 | Сообщение # 10
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1723
Награды: 14
Репутация: 34
Статус:
Через два дня сдавать концентрацию-это сильно. Ещё ладно если берут.


http://vkontakte.ru/id3000255
 
domovoi
Дата: Суббота, 21.07.2018, 04:59 | Сообщение # 11
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Лечение начал 18 июля,на следующий день по совету нефролога снизил дозу суточную адваграфа с 5 мг до 3 мг,на следующий день 20 июля сдал анализ на концентрацию в клинике Мешалкина платно (1500 р.) сейчас утром получил по почте анализ - 40,8,вот и понятно почему чувствую себя так хреново - передоз,.Решил вообще не принимать адваграф, в понедельник снова сдам кровь на концентрацию, как то страшно принимать такролимус 0,5 мг раз в неделю, буду ждать понедельника
 
domovoi
Дата: Суббота, 21.07.2018, 05:09 | Сообщение # 12
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Да забыл сказать,когда получал Викейру Пак,инфекционист сказала: вам врачебная комиссия назначила на 8 недель т. к. у вас фиброз 0-1 и вирусная небольшая,ну думаю от нашей бедности решили экономить на больных,ведь в инструкции в моём случае 12 недель рекомендуется,пошерстил интернет,да точно, наш минздрав рекомендует два месяца лечиться,вроде результаты их устраивают,но я уверен экономят на нас
 
Ксения
Дата: Воскресенье, 22.07.2018, 23:22 | Сообщение # 13
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1723
Награды: 14
Репутация: 34
Статус:
Какие-то эксперименты вы проводите опасные, я бы сказала. Не проще индийскими препаратами лечиться? 8 недель нет лечения. Лечение от 12 недель.


http://vkontakte.ru/id3000255
 
domovoi
Дата: Среда, 01.08.2018, 16:50 | Сообщение # 14
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 158
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Для тех кого волнует тема гепатита. Я долго сидел на всевозможных форумах и пришёл к выводу,что мне нужна Викейра Пак,почему? Это лучшее лекарство на сегодняшний день от гепатита С с генотипом1в и 1а,даже с цирозом при генотипе1в лечение 12 недель с результатом 100%. С чего я начал - в декабре обратился на приём к инфекционисту в инфекционную больницу,записался на приём,врач оказалась в возрасте с большим опытом,узнав ,что у меня пересаженная почка,рассказала,что нужно что бы попасть на врачебную комиссию: 1) принести все анализы и результат фиброскана, снова сдать свежие анализы на вирусную нагрузку,генотип и фиброскан,биохимию,все вносится в карту,что бы карта была насыщена результатами,затем записаться на приём заведующей инфекционной больнице,от её слова много зависит на В.К. Почему необходимо начинать в декабре,потому что,в апреле собирается В.К. и тебя вызывают на неё и за это время надо собрать анализы и обследования, На В.К. вызывают и решают выделять тебе квоту на лечение или нет,в моём случае повлияло пересаженная почка и хорошее отношения с заведующей,как я писал её слово было решающим.Лекарства поступают в июле, Из 40 претендентов Викейру выдали 12 ти. Как принимать пересаженным Викейру: в первый день приёма доза такролимуса всего 0,5 мг,если циклоспорин то 20% от исходной дозы один раз в день,через неделю сдать кровь на концентрацию,остальная иммуносупресия без изменения. Викейра очень сильно повышает концентрацию и долго сохраняет её. Я по незнанию принял в первый день полную дозу адваграфаи в два последующих дня по половинке дозы. Концентрация поднялась до 40,3 через 3 дня уже 43,4 ,через неделю упала до 30,0 и так и стоит уже 10 дней не падает,врачи сказали через 10 дней сдать на концентрацию и вероятно она будет высокой ещё неделю. Лежал неделю наблюдался в нефрологии все анализы в норме,креатинин крови поднялся от передоза, но начал потихоньку падать. Первая неделя начала лечения была тяжёлой, такой передоз такролимуса очень тяжело было,сейчас с каждым днём лучше
 
ТВладимир
Дата: Среда, 01.08.2018, 21:45 | Сообщение # 15
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 8658
Награды: 101
Репутация: 171
Статус:
Цитата domovoi ()
Концентрация поднялась до 40,3 через 3 дня уже 43,4 ,через неделю упала до 30,0 и так и стоит уже 10 дней не падает

Андрей, посмотрите подробней, как принимать програф, сделайте скан, где написано, принимать програф по 0, 5 мг, один раз в неделю. И очень бы хорошо, было бы проконсультироваться в 52 больнице


Как говорила Наташа 2010: - " Еще поживем."


Сообщение отредактировал ТВладимир - Среда, 01.08.2018, 21:45
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » гепатит,почка и викейра пак (лечение гепатита с с пересаженной почкой)
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2018