Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 13 из 31 « 1 2 … 11 12 13 14 15 … 30 31 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Принимайте пополнение

Rafter Дата: Четверг, 14.12.2017, 18:43 | Сообщение # 181 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4045 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата GELLA () Rafter, Прививку делают по месту жительства? да, в поликлинике. Уточните дозу. Пусть напишут в направлении схему и дозу. ХПНщикам находящимся на диализе или готовящимся к нему доза больше. Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 14.12.2017, 18:44

GELLA Дата: Четверг, 14.12.2017, 18:44 | Сообщение # 182 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Rafter, Спасибо, здоровья Вам!

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 14.12.2017, 21:08 | Сообщение # 183 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27426 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Rafter () anti - HBs (титр) Отсутствие иммунного ответа : <10 Наличие иммунного ответа : >10 Я так понял, если меньше 10 то идёшь прививаться. да

GELLA Дата: Четверг, 14.12.2017, 21:09 | Сообщение # 184 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Алексей_Денисов, Спасибо, завтра переговорю с доктором.

Антонина Дата: Пятница, 15.12.2017, 02:49 | Сообщение # 185 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 263 Награды: 1 Репутация: 5 Статус: Доброго времени суток, Gella! Если два врача говорят противоположное, то может надо искать третьего, четвертого, пятого...... Вы не хотите проконсультироваться у Захаровой в Боткинской 24 отд. ? У нее свой подход к лечению ХБП. И здесь на форуме писал мужчина из Воронежа (к сожалению, не могу найти его тему), что он у нее лечится,а в Воронеже его отправляли сразу на гемодиализ года три назад. И сделать хотя бы динамическую сцинтиграфию. (я писала уже об этом, помню). Мы ругаем врачей, что они говорят противоположные вещи, но ситуация с почками далеко непростая и у всех развивается по разному. Поэтому каждый по своему может и прав. Но решение остается за больным... А, чтобы принять решение, надо все таки разбираться хоть чуть-чуть в ситуации. Меня очень потрясла тема Ирины "Успокойте родственника" (irina_parabola). ....".И я не рассказывала ещё как однажды после операции папа был на осмотре у тамошнего уролога, который накричал на него: «Кто вас просил соглашаться на операцию?! У вас же камни в почках, что вы теперь будет с ними делать? Что вы натворили?!» ..... "А теперь, как вспомню, как обещали, как уговаривали жить с ПД, как шутили, подбадривали, хвалили за разумность решения" Итог очень грустный - человека не стало... Я понимаю, страшно услышать :" А где Вы были раньше", "Вы опоздали". Но и спешить... Сейчас рекомендуют фистулу делать заранее:" Ничего, зато есть. Ну и что, если пригодится через два года. Все равно пригодится" (Нам так говорили). Я прочитала, какую нагрузку дает фистула на сердце - если ее сделать, то и здоровому точно пригодится. А еще она может замереть и т.д. - это очень серьезное вмешательство в организм. А нас уговаривали - "это не больно, это несложно". А насколько это серьезно для организмам - ни слова!!! Для хирурга это не проблема, а вот для больного....Все надо делать вовремя (конечно, сложно определить этот момент). Попробуйте проконсультироваться еще. Удачи! Оптимизма! Здоровья! Антонина Александровна

GELLA Дата: Пятница, 15.12.2017, 19:39 | Сообщение # 186 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Алексей_Денисов, Алексей Юрьевич! Говорила сегодня с заведующей отделения нефрологии по поводу прививки. Ее ответ меня еще больше озадачил. Она сказала, что прививка от гепатита сделанная заранее еще больше усугубит течение гломерулонефрита. И еще: "Зачем сейчас делать, у нас на ГД есть аппараты для не вакцинированных. Вот попадете на ГД, там и сделаете, лишняя нагрузка вам ни к чему". Теперь я вообще ничего не понимаю. Как мне лучше поступить? Очень надеюсь на Вашу рекомендацию.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 15.12.2017, 20:50 | Сообщение # 187 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27426 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: РЕШЕНИЕ ПРИНИМАТЬ МОЖЕТЕ ТОЛЬКО ВЫ вот старая статейка популярная https://medi.ru/info/121 вот научная статья большого специалиста М.Зубкина не такая старая http://journal.nephro.ru/index.p....Id=1357 вот его же диссертация на эту тему http://www.dissercat.com/content....ritm-va вот практические рекомендации из его диссертации ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Для повышения эффективности профилактики HBV-инфекции предпочтительна вакцинация больных на додиализной стадии ХПН. 2. При поступлении в центры гемодиализа у ранее не вакцинированных пациентов следует исследовать предикторы недостаточной эффективности вакцинопрофилактики гепатита В к 3-му и 7-му месяцам. При выявлении числа В-лимфоцитов в периферической крови < 0,36x109/л или концентрации IgM в крови < 0,95 г/л рекомендовано назначение специфического иммуноглобулина для защиты от гепатита В. Определение еще более низких значений IgM (< 0,82 г/л) или концентрации ИЛ-2 в крови <12,1 пмоль/мл предполагает применение лейкомакса в дозе 300 мкг подкожно накануне первого введения вакцины. При обнаружении предикторов недостаточной эффективности иммунизации к 3-му и к 7-му месяцам целесообразно назначение специфического иммуноглобулина и лейкомакса. 3. В случае неэффективности стандартной вакцинации следует применить дробный внутрикожный режим иммунизации по 5 мкг каждые 14 дней в течение 6 месяцев. 4. Ревакцинация больных с тХПН, получавших лечение ПГД, может быть рекомендована в следующие сроки: через 12 мес - при титре анти-HBs на момент окончания вакцинации от 10 до 99 мМЕ/мл, через 24 мес - при титре от 100 до 499 мМЕ/мл, при титре антител, равном или превышающем 500 мМЕ/мл, - через 36 мес после окончания основного курса иммунизации. 5. Вакцинопрофилактику гепатита В у больных на гемодиализе с «изолированными» анти-НВс следует проводить по следующей методике. Через 1 мес после однократного назначения удвоенной дозы вакцины рекомендуется определение титра анти-HBs. При величине титра, превышающей уровень 50 млМЕ/мл, иммунизация прекращается. В том случае, если уровень антител не достиг указанной величины, вакцинация продолжается по обычной схеме с повторной оценкой титра анти-HBs через 1 мес после последнего введения вакцины. Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http://www.dissercat.com/content....LxNhBf8

GELLA Дата: Пятница, 15.12.2017, 20:55 | Сообщение # 188 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Алексей_Денисов, Спасибо, читаю.

binnick Дата: Понедельник, 18.12.2017, 01:27 | Сообщение # 189 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 GELLA, простите за задержку, вот Ваши графики Все данные: и только последние данные: Честно говоря, не очень понимаю, какую прямую проводить, нарисовал два варианта Прикрепления: 1348975.png (21.6 Kb) · 6077052.png (21.6 Kb)

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 18.12.2017, 16:40 | Сообщение # 190 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27426 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: я бы, коснись такая ситуация меня, стал бы вакцинироваться. Но я давнишний носитель антигена и антител

GELLA Дата: Понедельник, 18.12.2017, 16:55 | Сообщение # 191 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Алексей_Денисов, Алексей Юрьевич! Сегодня врач сказала о необходимости перехода на соевое питание для уменьшения поступления животных белков. Мне очень интересно Ваше мнение по этому вопросу. Как Вы относитесь к употреблению соевых продуктов в данной ситуации?

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 18.12.2017, 17:01 | Сообщение # 192 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27426 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: нормально отношусь, это один зз путей сокращения потребления животного белка. Иногда это сочестается с приемом кетостерила, иногда - нет. Зависит от индивидуальных особенностей и от остальных потребляемых продуктов.

GELLA Дата: Понедельник, 18.12.2017, 19:22 | Сообщение # 193 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Алексей_Денисов, Спасибо за ответ.

GELLA Дата: Вторник, 19.12.2017, 19:00 | Сообщение # 194 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 279 Награды: 0 Репутация: 10 Статус: Цитата Алексей_Денисов () я бы, коснись такая ситуация меня, стал бы вакцинироваться Прививку мне делать так и не хотят, прошу сделать анализ на антитела -игнорируют. Сегодня на обходе врач сказала: "Выбросите все свои таблицы и не загружайте ими голову (имелось в виду график СКФ, а я то наивная думала, что продвинутость пациента в вопросе своей болезни является помощью врачу в лечении). По поводу графика - мне показалось, что она впервые видит его, делаю такой вывод потому что она (врач) меня спросила - А это что такое? Для чего? Интересно, это методика лечения такая или искать другого врача? Не могу понять линию поведения, помогите советом.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 19.12.2017, 20:15 | Сообщение # 195 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27426 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Инна, а где это все происходит?

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]