Вторник, 21.05.2019, 10:04
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 6 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » СТОП ФСГС
СТОП ФСГС
Мелисса
Дата: Воскресенье, 23.12.2018, 09:07 | Сообщение # 76
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8016
Награды: 71
Репутация: 120
Статус:
Валентина, и это не исключено. Главное - попасть на консультацию к врачам СРОЧНО! Отторжение можно кпировать


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Juliloud
Дата: Воскресенье, 03.03.2019, 19:45 | Сообщение # 77
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте! Меня зовут Юля, мне 28 лет. 14 февраля делала биопсию почки в Ханты-Мансийске, поставили диагноз ФСГС. Отправила биоматериал на повторное исследование в город Санкт-Петербург для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения. Обострение заболевания началось во время беременности летом когда встала на учет белок был 1 гр, через 4-5 месяцев беременности 2 гр, положили в больницу на сохранение до родов, перед родами в декабре (37.4 недель) я теряла белок 3-5 гр в сутки. На 8 месяце прописали преднизолон 5 мг 5 таблеток, после родов 9 таблеток, так как белок остался на прежнем уровне. После бипсии в феврале мне прописали: периндоприл 5 мг утро, преднизолон 5 мг со снижением дозы, циклоспорин (сандимун неорал, экорал, пианиммун биорал), омез, кальций Д3, соблюдение диеты. По анализам от 16 февраля в ОАМ белок 3 гр, суточная - 2,2 гр. В БАК - общий билирубин 6,9 мкмоль/л, общий белок 54,5 г/л, альбумины 25,8 г/л, мочевина крови 5,5 ммоль/л, креатинин крови - 66,09 мкмоль/л, глюкоза крови 3,85 ммоль/л, холестерин крови 11,9 ммоль/л, мочевая кислота 139,3 мкмоль/л. Гемоглобин 130, СОЭ 32 мм.ч. Калий 3,78 ммоль /л, кальций 2,09 ммоль/л. Подскажите к какому нефрологу можно обратиться? Где можно пролечиться? Стоит ли употреблять циклоспорин? Или есть более эффективный препарат с меньшим побочным действием? Да и вообще какой образ жизни вести?
 
Rafter
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 08:33 | Сообщение # 78
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2348
Награды: 7
Репутация: 13
Статус:
Juliloud, здравствуйте.

много ли склерозированных клубочков по биопсии и сколько всего клубочков удалось взять?

Как у вас с давлением?

Цитата Juliloud ()
Подскажите к какому нефрологу можно обратиться? Где можно пролечиться? Стоит ли употреблять циклоспорин? Или есть более эффективный препарат с меньшим побочным действием? Да и вообще какой образ жизни вести?

Циклоспорин у нас редко, назначают для лечения гломерулонефрита по причине его дороговизны. Основная схема: преднизалон + цитостатики (циклофосфан). Если и назначают циклоспорин, то детям. Пересаженных в расчёт не брал, у них есть циклоспорин.
После беременности, как я понимаю, прошло мало времени. Надо подождать, может уменьшится воспаление, а лечат вас правильно. Да и не лучшее сейчас время года для наших заболеваний, особенно у вас на севере. У меня летом всегда немного снижался белок в моче.
Цитата Juliloud ()
В БАК - общий билирубин 6,9 мкмоль/л, общий белок 54,5 г/л, альбумины 25,8 г/л, мочевина крови 5,5 ммоль/л, креатинин крови - 66,09 мкмоль/л, глюкоза крови 3,85 ммоль/л, холестерин крови 11,9 ммоль/л, мочевая кислота 139,3 мкмоль/л.

Скажите сколько вы весите и какой у вас рост?


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 04.03.2019, 08:39
 
Мелисса
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 08:41 | Сообщение # 79
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8016
Награды: 71
Репутация: 120
Статус:
Цитата Juliloud ()
Стоит ли употреблять циклоспорин? Или есть более эффективный препарат с меньшим побочным действием?

Вообще странный вопрос. Вы у врача спросили?


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 10:24 | Сообщение # 80
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 23578
Награды: 63
Репутация: 136
Статус:
Цитата Juliloud ()
Подскажите к какому нефрологу можно обратиться?
я не знаю никого из Нижневартовска. Но вам обязательно нужен постоянный опытный нефролог.
 
Juliloud
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 11:53 | Сообщение # 81
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Микроскопическое описание: Проведены окраски: Г-Э, ШИК - реакция, трихром по Масону, Ван-Гизон, серебрение, конго красный.
В нефробиопате 11 клубочков. Клубочки несколько увеличены в размерах, в них определяются участки сегментарного склероза капллярных петель, встречаются очаги гиалиноза. Стенки капиллярных петель не утолщены, одноконтурные. Отмечается незначительное очаговое увеличение числа клеток мезангия, незначительное расширение площади мезангия. При ШИК-реакции, базальная мембрана одноконтурная. В строме почки, вокруг кровеносных сосудов умеренные склеротические изменения. Встречаются очаговые лимфоидноклеточные инфильтраты. Амилоид при окраске конго-красным и при микроскопии в поляризованном свете не выявляется. В эпителии канальцев очаговые явления гиалиново-капельной дистрофии. В просветах канальцев встречаются цилиндры. Иммуногистохимическое исследование: IgA - в просвете канальцев ++,: IgM - в мезангии +++,; IgG - отр. С3 - в просвете канальцев ++; C1g - отр. лямбда - в базальной мембране канальцев ++.

Давление 110 на 60 или 120 на 70. Рост 162. Вес 49.

Все пишут про диету. Какую мне лучше соблюдать с моими параметрами веса и роста? Может у кого нибудь есть список блюд которые лучше употреблять с данным диагнозом?
 
Мелисса
Дата: Вторник, 05.03.2019, 15:43 | Сообщение # 82
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8016
Награды: 71
Репутация: 120
Статус:
Juliloud, Вы читали эту тему ? И этот раздел?


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Juliloud
Дата: Вторник, 05.03.2019, 18:18 | Сообщение # 83
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Мелисса, спасибо большое. Алексей Денисович, что вы можете сказать по моими анализам? И Биопсии?
 
Juliloud
Дата: Вторник, 12.03.2019, 08:37 | Сообщение # 84
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, пришло письмо по биопсии с Петербурга,в заключении написано гистологическая картина фокального сегментарного гломерулосклероза(27%),полный гломерулосклероз(5%),без тубуло-интерстициального фибриоза и артериолосклероза. Учитывая все данные: протеинурия с десткого возраста, семейный анамнез, отсутствие отёков( в том числе до начала терапии ГКС), различная локализация гломерулярного поражения (в том числе "перихилярная") существует вероятность вторичного характера сегментарного гломерулосклероза. В дифференциально-диагностическом ряду необходимо рассматривать генетически-детерминированную патологию: ГБМ (коллаген IV и III), системы комплемента и гемостаза ( с гестозависимой манифестацией), функциональных белков подоцитов и т.д. В первую очередь показано генетическое исследование на патологию Coll-IV&III, в динамике по показаниям целесообразно повторное исследование тремя методами (СМ, ИФ,ЭМ) для оценки ультраструктуры ГБМ. Лечащий нефролог прописывается лечение циклоспорином год-два, и если не будет ремиссии, делать потом генетическое исследование. Есть ли разница в лечении между идиопатическим и вторичным гломуросклерозом? И где можно сдать генетическое исследование на патологию Coll-IV&III?
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 12.03.2019, 21:45 | Сообщение # 85
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 23578
Награды: 63
Репутация: 136
Статус:
Juliloud, а в Санкт- Петербурге предложили обследование?
 
Juliloud
Дата: Среда, 13.03.2019, 08:18 | Сообщение # 86
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Нет, в Петербурге морфологический центр делает только исследование, врач проводившая его советует обратиться в больницу им боткина в нефро отделение к Захаровой Елене Викторовне,так как по её мнению существует вероятность вторичного гломерулосклероза. Сейчас начинать лечение циклоспорином нет смысла, параллельно сдать анализы на генетику:патологию коллагена III-IV, гемостаза и системы комплемента и функциональные белки подоцитов.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » СТОП ФСГС
  • Страница 6 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2019