Понедельник, 23.10.2017, 10:56
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Нужен совет (диабет/ХБП)
Нужен совет
bonniec
Дата: Пятница, 01.07.2016, 00:13 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
bonniec1312@gmail.combonniec1312@gmail.comЗдравствуйте, уважаемые форумчане! Помогите, пожалуйста, советом. Вот моя история: в марте 2014 у меня был диагностирован СД 1 типа - беременность 34 недели, сахар 37. Через два месяца инсулинотерапии сахар пришел в норму, "радуя" периодическими подъемами (раз в неделю-в две), в остальное время держался на среднем уровне 5,5. Доктор, разумеется, сказала, что это "медовый месяц", и что долго он не продлится. Прошло два с половиной года, ситуация с сахаром не изменилась. Гликированный гемоглобин стабильно держится на отметке 5,3, при том, что короткий инсулин я не колю, только длинный (рекомендация врача из-за гипогликемии). Сдала анализы на С-пептид - нижняя граница нориы, Бета-клетки и ГАД-антитела - отрицательно, но врачи упорно настаивают на СД1. В октябре 2015 года года сдала биохимию крови, креатинин - 102, мочевая к-та - 454, мочевина - 8, холестерин - 6. Анализ мочи в норме, белок орицательный, глюкоза - отрицательная. Сразу же пошла к нефрологу. Врач сказала, что у меня ХБП на фоне диабетической нефропатии. Назначила "Леспефрил" и энтерсорбенты, сказала придерживаться низкобелковой диеты. (До сентября 2015 года придерживалась белковой диеты). Через месяц креатинин был уже 108, мочевина и мочевая к-та снизились. Пошла к другому врачу - тот же диагноз, те же рекомендации. Креатинин вырос до 110 (декабрь), мочевина - 7, мочевая к-та - 402. Врач порекомендовала лечь в больницу для коррекции осложнений диабета. Биохимия перед лечением: креатинин - 110, мочевая к-та - 402, мочевина - 5,7, холестерин - 5,7, микроальбумин суточный - 20, 4, микроальбумин в моче - 12. Анализ мочи: прозрачность - полная, плотность - 1010, реакция - кислая, белок - отрицательный, глюкоза - отрицательная, эритроциты, билирубин - отрицательно, лейкоциты в п/з 0-1-2, эритроциты - изм.нет. Эндокринологи в один голос утверждают, что нефропатии нет. Две недели сдала анализ: креатинин - 113, мочевая к-та - 424, мочевина - 9,25. АД - пониженное, 110/60, но это моя норма, гемоглобин - 135. Каждый год прохожу УЗИ почек, в связи с тем, что сыну поставили диагноз - поликистоз детского возраста (диагноз не подтвердился, кисты рассосались, генетический анализ так же не подтвердил). У меня в обеих почках обнаружили микрокисты, но нефрологи сказали, что это не поликистоз. Кроме этого - все в норме (октябрь 2015 года). Вопрос заключается в следующем: нефропатия ли это? Если да, то откуда ей взяться на фоне гликированного гемоглобина 5,3? Если нет, то какие обследования мне проводить дальше, где копать, ведь должно же быть какое-то сопутствующее заболевание почек? Возможен ли подобный рост креатинина из-за микрокист (6 мм)? Заранее спасибо.


Сообщение отредактировал bonniec - Пятница, 01.07.2016, 01:06
 
2010
Дата: Пятница, 01.07.2016, 02:27 | Сообщение # 2
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Здравствуйте, Мария! Увеличение креатинина со 102 до 110 нельзя считать ростом, это в пределах статистической и лабораторной погрешности. И да - скорее всего дело тут не в диабете. Думаю, врачи что-нибудь умное напишут, а я просто желаю удачи! smile


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
bonniec
Дата: Пятница, 01.07.2016, 09:30 | Сообщение # 3
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
2010, Спасибо) Надеюсь, что-нибудь проясниться... А то уже не знаю, куда идти(
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 01.07.2016, 10:52 | Сообщение # 4
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21789
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
Цитата bonniec ()
А то уже не знаю, куда идти
а куда ходили?
 
bonniec
Дата: Пятница, 01.07.2016, 11:12 | Сообщение # 5
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, Добрый день, спасибо, что обратили внимание) Ходила к нефрологу в Диагностический центр, ходила к нефрологу в Приволжский окружной мед. центр, лежала в больнице им.Семашко. В Семашко мне вообще сказали - с почками все хорошо, что ты волнуешься? У них в лаборатории 110 - верхняя граница нормы. Все лечение - Берлитион капельно. Пробу Роберга не брали.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 01.07.2016, 12:19 | Сообщение # 6
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21789
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
в Новгороде никого не знаю. Достаточно будет расчетов СКФ по формуле CRD-EPI, проба Реберга не нужна.
 
bonniec
Дата: Пятница, 01.07.2016, 13:18 | Сообщение # 7
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, СКФ на тот момент была 60. Эндокринологи сказали - нефропатии нет. Но если нет нефропатии, тогда в чем причина ХБП? Заболеваниями, вроде пиелонефрита или гломерулонефрита я не болела. Ведь без установления точного диагноза нельзя эффективно осуществлять нефропротекцию?
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 01.07.2016, 16:14 | Сообщение # 8
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21789
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
уровень СКФ <60 мл/мин можно рассматривать как снижение, уровень СКФ больший или равный 60 - нельзя
 
bonniec
Дата: Четверг, 07.07.2016, 23:25 | Сообщение # 9
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за разьяснение. Была сегодня у врача - диагноз "кистозная дисплазия". Сказал - пока все неплохо, возможно креатинин подрос на фоне физнагрузок (занимаюсь 5 раз в неделю). Прогнозов делать не стал. Велел сбалансировать питание. Что ж, поживем - увидим


Сообщение отредактировал bonniec - Четверг, 07.07.2016, 23:25
 
bonniec
Дата: Вторник, 15.08.2017, 23:47 | Сообщение # 10
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Доброй ночи! Прошел год, как я сюда заходила, и вот снова необходим совет. За этот период сдавала анализы 4 раза. Анализ мочи в номе.
Цифры по биохимии:
октябрь 16 года: креатинин 116, 5, мочевая кислота 460
январь 17 года: креатинин 115,3 мочевая кислота 496
После этого эндокринолог прописал мне аллопуринол. Пила два месяца по таблетке в день. Результат:
апрель: креатинин 106,8 мочевая кислота 337
Потом аллопуринол забросила
Результат:
август: креатинин 107,5 мочевая кислота 383
Прочая биохимия в норме. Давление пониженное 100/60, гликированный гемоглобин держится в пределах 5,2 - 5,4
За три недели до анализа очень серьезно переболела ротавирусом. Особо диету не соблюдала, летали на отдых.
Последний визит к нефрологу - январь 17 года. На учет, естественно, при таких цифрах ставить меня не стали. Сказали: небольшая дисфункция, соблюдайте диету, считайте белок, не упарывайтесь в спортзале
Вопрос в следующем: может ли мочевая кислота влиять на повышение креатинина? Просто не понятно, что первично в данном случае. Может, я вообще пациент ревматолога?
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 16.08.2017, 06:43 | Сообщение # 11
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21789
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
мяса много потребляете?
 
bonniec
Дата: Среда, 16.08.2017, 08:10 | Сообщение # 12
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, Здравствуйте, нет, очень умеренно. Но, честно, на отдыхе с диеты сошла. Было и мясо, и рыбка и морепродукты (опять же, без фанатизма), мучное


Сообщение отредактировал bonniec - Среда, 16.08.2017, 09:44
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 16.08.2017, 09:54 | Сообщение # 13
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21789
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
я думаю, вам просто нужно наблюдение, правильная жизнь с вашим диабетом
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Нужен совет (диабет/ХБП)
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017