Воскресенье, 20.10.2019, 22:28
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Маленький Ярослав
Маленький Ярослав
АнЕлЯр
Дата: Понедельник, 08.05.2017, 18:33 | Сообщение # 361
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
ТВладимир, спасибо Вам большое за участие!
 
АнЕлЯр
Дата: Понедельник, 08.05.2017, 18:36 | Сообщение # 362
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Xenia, спасибо за информацию!

Я уже не так сильно боюсь азатиоприна. Пока не встречалось на него нареканий в отзывах людей.

Только я не хочу схему: циклоспорин, азатиоприн и преднизолон. Мне больше бы хотелось перейти на схему: такролимус и азатиоприн. Попробую поговорить об этом с гастроэнтерологом, главное чтобы такролимус не являлся для кишечника сложным медикаментом. А в остальном он схож с циклоспорином, только сильнее его.
 
olga1971
Дата: Вторник, 09.05.2017, 04:37 | Сообщение # 363
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 381
Награды: 2
Репутация: 2
Статус:
АнЕлЯр, нам сделали пересадку в двадцать лет (ребеночек)))Вы меня поймете. По поводу такролимуса - не люблю его . Мы нахлебались....Во-первых выдали такросел, может из-за этого , а может и нет. Но на нем у нас выпали волосы (ладно, переживаем), далее стал повышаться уровень глюкозы (никогда такого не былло), кололи инсулин (уже как-то напрягало, особенно меня), появилась нефротоксичность (креатинин 220). Убрали такросел, неделю - вели на двух препаратах - в стационаре преднизолон и майфортик. Потом пробовали дать оригинальный програф - но на хорошей концентрации краетинин все равно лез вверх.По биопсии оказалась выраженная нефротоксичность на такролимус. Вот как то долго думали и решили попробовать сертикан. У нас на большой дозе сертикана был высокий холестерин, но с этим справились неплохо....Такролимус сильнее профилактирует отторжение, но у вас все-таки родная почка. По влиянию на кишечник - не скажу. Все препараты не простые. Здоровья Ярославу, а вам - терпения. Пишите.


olga


Сообщение отредактировал olga1971 - Вторник, 09.05.2017, 04:41
 
filinska
Дата: Вторник, 09.05.2017, 23:16 | Сообщение # 364
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2898
Награды: 26
Репутация: 59
Статус:
посмотрите, что мне попалоcь на глаза у нас же на форуме
АЗАТИОПРИН угнетает функцию костного мозга, воздействуя на процесс деления его клеток.
Пациенты, которым назначен азатиоприн, более чувствительны к инфекциям, а уменьшение содержания в крови гемоглобина, вызванное его приемом, может привести к анемии.
Азатиоприн может вызывать лейкопению и тромбоцитопению, поэтому следует постоянно контролировать количество белых кровяных телец в анализе крови, и, если есть тенденция к его уменьшению, необходимо прекратить прием препарата на время, когда костный мозг восстановит свою функцию.
Кроме того, азатиоприн может вызвать развитие вторичных инфекций. Также может наблюдаться тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, повышение температуры, холестатический гепатит, панкреатит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Имеют место случаи выпадения волос, повышения температуры, возникновения болей в суставах, ухудшения функции печени. Также возрастает риск развития лимфомы.
Очень важно обращать внимание на нежелательное действие азатиоприна, чтобы вовремя прекратить его прием.
Однако необходимо отметить, что такое действие азатиоприна на костный мозг обратимо и прекращается с его отменой.

и там про каждый препарат немного инфы
http://www.dr-denisov.ru/forum/29-2471-1#101501


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
 
АнЕлЯр
Дата: Среда, 10.05.2017, 02:01 | Сообщение # 365
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
olga1971, спасибо за Вашу информацию.
Прием этих медикаментов настолько индивидуален по влиянию на организм, что у меня уже голова кругом. Но стандартные побочные эффекты у многих одинаковы (если рассматривать какой то один медикамент).
Здоровья сыну!
 
АнЕлЯр
Дата: Среда, 10.05.2017, 02:02 | Сообщение # 366
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
filinska, спасибо за информацию!
Наталья в свое время проделала огромную и важную работу, она была большим оптимистом и всегда помогала людям.
 
АнЕлЯр
Дата: Среда, 10.05.2017, 02:14 | Сообщение # 367
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Я думаю что врятли нас координально переведут с одной схемы на другую, сменив все медикаменты. Скорее всего оставят циклоспорин, потому что такролимус очень нефротоксичен при диареи, так как нарушается всасывание, что приводит к резкому повышению его концентрации в крови и соответственно высокой нефротоксичности. Циклоспорин в этом плане мягче, его концентрация в крови сильно не зависит от наличия диареи.

Поменяют ли нам сертикан на азатиоприн пока не знаю. У нас сейчас доза сертикана самая низкая по 0,25 мг утром и вечером и концентрация его в крови +-3, а это нижняя граница.
Пока кишечник стабилен при терапии преднизолоном в дозе 5мг, но это пока, преднизалон долго не сдерживает воспаление (из инструкции), а лишь на время купирует.

В практике лечения колитов и болезни Крона применяют не только азатиоприн, но и циклоспорин. Только его терапевтическая концентрация должна быть не менее 100.
Наша концентрация сейчас от 50 до 80. И мы его нормально переносим. Он нефротоксичен, но в малых дозах вроде нет.
Есть шанс (ну как мне кажется) поднять концентрацию циклоспорина до 120 примерно и посмотреть улучшается ли состояние кишечника, а потом будет понятно можно ли уйти от преднизолона.

Это всё мои рассуждения вслух.... Я тоже боюсь полностью заменить все медикаменты в схеме...

Но как один из вариантов (повышение концентрации циклоспорина) может и стоит попробовать.

Мы до сих пор придерживаемся немецкого протокола по концентрациям. А в России интересно какой диапазон концентрации циклоспорина через год после операции по протоколу?
 
АнЕлЯр
Дата: Среда, 10.05.2017, 02:16 | Сообщение # 368
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Только не подумайте что я решила что-то предпринять самостоятельно)))
сколько бы вслух не рассуждала, но наперекор врачам конечно же не пойду.
 
КсенияНТ
Дата: Суббота, 27.01.2018, 15:14 | Сообщение # 369
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Елена! Ещё не до конца прочитала Вашу историю! Но уже наревелась! Я тоже мама ребёнка с врожденным нефротический синдромом! Нам 9 месяцев. Даже страшно подумать где мы: в начале пути или на середине!
 
АнЕлЯр
Дата: Вторник, 13.02.2018, 22:14 | Сообщение # 370
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Всем доброго времени дня!

Долго нас тут не было. Надеялась что еще долго не будет, а лучше вообще никогда конечно, но увы, есть вопросы.

В общем, у Ярослава уже два месяца эритроциты (в небольшом кол-ве) и гемоглобин (тоже в небольшом количестве) в моче. Причем гемоглобин в крови как был 110, так и есть, других проблем: стул, питание, аппетит, давление, тут все в порядке. Растет, взрослеет. У него еще мочевина повышена (по инвитровским цифрам 9,7)
 
АнЕлЯр
Дата: Вторник, 13.02.2018, 22:30 | Сообщение # 371
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Хотя мочевина у нас всегда была чуть повышена. В НИИ Шумакова сдаем, там то 8, то 7, то в норме 6. Креатинин чуть подрастал, но с отменой салофалька (месалазин) для кишечника пили, креатинин стал в норме. Концентрации препаратов в крови в пределах нормы.

Вообще не понимаю что происходит. Я не могу сказать точно когда началась проблема с гемоглобином и эритроцитами в моче. Обычно сдавали раз в месяц, потому что всегда было все в порядке. Потом два месяца назад решили сходить в детский сад (на пол дня), сходили, на третий заболели, сделала анализ мочи по полоскам и...эритроциты. И до сих пор они там. Сдали посев мочи, чистый. В крови тогда был повышен СОЭ, С-реактивный белок, но то была вирусная инфекция, понятно. Пропили антибиотик, потом заболели опять, без антибиотика выздоровел. Но эритроциты так и не уходят.
Пьет около двух литров воды в день. Особо и привязаться в режиме не к чему. ПЦР отрицательный.

Завтра опять буду теребить наших врачей в НИИ Шумакова, а точнее когда будет результат мочи повторный.

Если у вас есть какие нибудь предположения или кто-нибудь, не дай Бог, с этим когда нибудь сталкивался, подскажите на что сдать дополнительно анализ крови.
Завтра везу мочу в лабораторию. Хотела завтра сдать с ним кровь, но подожду еще день, может здесь на форуме что подскажут на что еще сдать.

Заранее спасибо большое вам за ответы!
 
Натик27
Дата: Среда, 14.02.2018, 09:09 | Сообщение # 372
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 93
Награды: 6
Репутация: 3
Статус:
привет! у нас как то находили гемоглобин в моче, нам нефролог сказала что это разрушенные эритроциты , не обращать внимания! если вы после болезни то это нормально, восстановится все! если эритроцитов не более 10 то вообще не страшно, все прийдет в норму )))
 
АнЕлЯр
Дата: Среда, 14.02.2018, 10:13 | Сообщение # 373
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 394
Награды: 0
Репутация: 5
Статус:
Натик27, спасибо большое за ответ!!!

А как долго там все это будет в норму приходить?? Это такое бывает после вирусной инфекции? И это потому что трансплантант? А то уже нервничаю сильно, два месяца в моче гемоглобин. По анализам мочи он в небольшом кол-ве.
 
Натик27
Дата: Среда, 14.02.2018, 11:51 | Сообщение # 374
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 93
Награды: 6
Репутация: 3
Статус:
попробуйте пересдать в другой лаборатории, я думаю если белка нет в моче то все восстановится!! сдайте по ничепоренко мочу для успокоения, там смотрят соотношение лейкоцитов и эритроцитов)
 
Julia_VRN
Дата: Суббота, 26.05.2018, 15:48 | Сообщение # 375
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 328
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Уважаемые форумчане, кто знает, как связаться с Еленой, нужно уточнить информацию. На форуме она сейчас бывает редко, может у кого-то есть ее эл. адрес?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Маленький Ярослав
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2019