Понедельник, 20.02.2017, 18:38
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 512345»
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Ясность-главное
Ясность-главное
Элен
Дата: Вторник, 05.08.2014, 21:41 | Сообщение # 1
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Доброго времени суток, уважаемые Врачи и Форумчане!
Меня зовут Елена, мне 37, я из Днепропетровска.
Прошу помочь внести ясность в мою ситуацию, ибо на данный момент у лечащего врача ответ один "иди, делай сцинтиграфию, там будет видно".
История моя началась в 2002 году: на 34 неделе беременности - приэклампсия, нефропатия беременных, АД-220/160, Креат.крови-148 мкмоль/л, мочевина -9,6 мкмоль/л, белок в моче - 1,9 г/л. Сделали кесарево, прошла курс лечения в нефрологии. показатели после лечения - АД-120/80, Креат.крови-100 мкмоль/л, мочевина -4,6 мкмоль/л, белок в моче - 0,13 г/л, КФ - 89, КР - 99%. На протяжении 2 лет пила диротон, снижая дозу. В 2004 году принимать диротон закончила, т.к. давление установилось 110 /70 - 120 /80(регулярный каждодневный мониторинг).
Далее 10 лет каждые полгода сдавала ОАМ, биохимию: АД-110/70, Креат.крови-86-90 мкмоль/л, мочевина -4,6- 5 мкмоль/л, белок в моче - н/о. Все эти анализы сдавала в одной лаборатории на протяжении всех тех лет. ОАМ в норме, уд вес 1012-1020.
В 2012 году была вторая беременность. В декабре 2012, после родов опять легла в нефрологию. Диагноз: Хроническая болезнь почек II стадия, пиелонефрит,артериальная гипертензия - 130/90. При выписке показатели: АД-110/70, Креат.крови-94 мкмоль/л, мочевина -3,9 мкмоль/л, белок в моче - н/о, КФ - 81, КР - 99%, калий - 4,41, натрий 141, хлор - 107. Уд. вес 1006-1019. Назначен Тритаце по 5 мг.
 
Rafter
Дата: Вторник, 05.08.2014, 21:51 | Сообщение # 2
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Для беспокойства нет причины, но беречь вы себя должны. Раз когда-то неприятности в почках дали о себе знать, то можно всего чего угодно ожидать.
Бдите.
 
Элен
Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:42 | Сообщение # 3
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
На данный момент доза Тритаце - 1,25 мг. Давление 110/70-115/75.
И вот в прошлом году пришлось поменять лабораторию. Теперь рез-ты анализов с июня 2013:
06.2013 ОАМ - норма, уд. вес -1013, белок в моче - н/о.
Креат.крови-108 мкмоль/л, мочевина -4,7 мкмоль/л, КлиренсКр -41 мл/миг , КР - 97%, калий - 4,5, натрий 142, хлор - 108.
10.2013 ОАМ - норма, уд. вес -1015, белок в моче - н/о
Креат.крови-106,05 мкмоль/л, мочевина -4,9 мкмоль/л, КлиренсКр -48 мл/миг , КР - 97%, калий - 4,4, натрий 141, хлор - 108.
Т.к. меня смутил КК в июнеи октябре, я сдала Цистатин С - 0,99 мг/л (Взрослые:20-50 лет: 0.7 - 1.21). По самой пессимистичной формуле 76,82.
01.2014 ОАМ - норма, уд. вес -1012, белок в моче - н/о
Креат.крови-102 мкмоль/л, мочевина -3,45 мкмоль/л, калий - 4,7, натрий 142, хлор - 110.
06.2014 ОАМ - норма, уд. вес -1016, белок в моче - н/о.
Креат.крови-105 мкмоль/л, мочевина -3,5 мкмоль/л, калий - 4,5, натрий 141, хлор - 108.
За последние 4 месяца я похудела на 10 кг, невроз+ перенесенная в мае ОРВИ(если это надо для полноты картины).
Неделю назад заболела поясница. Приходится внимательно относиться к здоровью, т.к. старший сын- с ДЦП - ответственность.
31.07.14 ОАМ - Л -0-1, Эр - 0-1 , уд. вес -1010, белок в моче - н/о.
Креат.крови-93 мкмоль/л, мочевина -2,9 мкмоль/л. Но к нефрологу не попала. пришлось сдать вчера еще раз
4.08.14 ОАМ - Л -1-2-3, Эр - 0-1 , уд. вес -1007, белок в моче - н/о.
Креат.крови-111 мкмоль/л, мочевина -4,2 мкмоль/л.
Меня смущает такой скачок креатинина за 5 дней, а также постепенное снижение уд. веса мочи. Нефролог сказала по креатинину "мяса наелась-вот и скачок", по уд. весу "много воды выпила-вот и снизилась".
Вот так. Хочу сохранить функцию как можно дольше. В отделение нефрологии ложиться, значить капаться тренталом. реосорбилактом, корвитолом - у меня после него в январе 2013 давление стало скакать до 140/100. О нефропротекции вообще никто не говорит, кроме "помидоры исключить". Хорошо, что есть этот форум, многие вопросы разъяснил.
Я понимаю, что написала много букв, может, слишком дотошно, но помогите. пожалуйста с таким вопросом: каким все-таки образом лучше оценивать СКФ? Цистатин, креатинин, сцинтиграфия? И, если можно, посоветуйте, киевляне, грамотных нефрологов в Киеве, которые подходили бы комплексно к вопросам. Благодарю.
 
Элен
Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:43 | Сообщение # 4
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за такую оперативность)) Вдогонку еще простыня)))
 
Элен
Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:44 | Сообщение # 5
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Берегусь, отслеживаю. Хочется квалифицированной помощи в этом деле и поддержки. Ибо самолечение - это ...
 
Северянка
Дата: Вторник, 05.08.2014, 23:10 | Сообщение # 6
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11011
Награды: 78
Репутация: 96
Статус:
Добро пожаловать, Елена!


Русские не сдаются!!!
 
Элен
Дата: Вторник, 05.08.2014, 23:15 | Сообщение # 7
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо!)))
 
Rafter
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:05 | Сообщение # 8
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Цитата Элен ()
Меня смущает такой скачок креатинина за 5 дней, а также постепенное снижение уд. веса мочи. Нефролог сказала по креатинину "мяса наелась-вот и скачок", по уд. весу "много воды выпила-вот и снизилась".

Надо сдать пробу Реберга по всем правилам...
Кстати, бывает так, что ночью ходят в туалет, потом выпьют воду, а утром сдают ОАМ и получается низкий удельный вес мочи.
Не переходите на низкобелковую диету. Много раз встречались на сайте люди, которые борясь с креатинином "в норме", снижали до минимума потребление белка, типа почкам помочь для профилактики.


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:12
 
Элен
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:19 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо. Вот меня и волнует потеря веса за короткий срок. Я и так была не пышка - 64 кг при росте 171, а теперь -54 кг, экзоскелет какой-то. Меня беспокоит, что потеря веса для почек нехорошо? Сейчас стараюсь наверстать, но пока...Питаюсь сбалансировано, но, видимо, еще нервная система шалит.
Пробу Реберга пересдам, благодарю.
 
Rafter
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:21 | Сообщение # 10
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Цитата Элен ()
Уд. вес 1006-1019.

Ваш анализ по Зимницкому в 2012 году. Выходит в одной из проб удельный вес 1006. И что из этого следует?

Цитата Элен ()
уд. вес -1007

Цитата Элен ()
уд. вес -1010

Скорее всего вы ночью ходили в туалет, концентрированная моча эвакуировалась, а в порцию для ОАМ пошла уже с более низким удельным весом.
 
Rafter
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:25 | Сообщение # 11
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Цитата Элен ()
Меня беспокоит, что потеря веса для почек нехорошо?

Для почек много чего нехорошо, в том числе и резкая потеря веса, если, конечно, вес не избыточный
тем более у вас почки уже были органом мишенью.
Причину резкой потери веса надо выяснить.


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:33
 
Элен
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:32 | Сообщение # 12
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Да, есть такое дело - перед анализами, на нервах разок в туалет ночью схожу. Так, этот вопрос ясен, Земницкого пересдаю тоже.
Можно еще вопрос? По креатинину и лабораториям))) Я ориентируюсь на самые высокие показатели - частная лаборатория. А в отделении у меня всегда на 10-15 единиц меньше. СКФ считают, естественно, по больничным показателям. И получается почти идеальная СКФ. Но мне брать все-таки худшие показатели? Понимаю, что наверное, глупость спрашиваю, но получается, что у меня с нефрологом параллельные истории моей болезни, она считает по-своему, а у меня на руках худшие показатели, которые она в расчет не берет.
 
Rafter
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:38 | Сообщение # 13
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Цитата Элен ()
А в отделении у меня всегда на 10-15 единиц меньше.

Так вам в отделении может чего капают или дают per os вот он и снижается.

Не берите в голову эти скачки. Я отрицательной динамики не вижу.

УЗИ почек напишите по годам.


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:41
 
Rafter
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:42 | Сообщение # 14
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1340
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Цитата Элен ()
Можно еще вопрос?

Да хоть 10.
Скоро врачи придут, а мы тут бэлим красим. Шутка.


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:43
 
Элен
Дата: Среда, 06.08.2014, 00:43 | Сообщение # 15
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Потеря веса была из-за невроза и сильной ОРВИ+кишечной инфекции вместе взятыми.
По креатинину - эт при поступлении я указывала, но этот вопрос вы прояснили, спасибо.
Узи сейчас перепишу
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Ясность-главное
Страница 1 из 512345»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017