Пятница, 29.03.2024, 00:21
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, binnick, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Блог пациента » Моя СКФ (Сколько еще можно протянуть без диализа?)
Моя СКФ
Бука-Бяка
Дата: Пятница, 27.04.2012, 00:21 | Сообщение # 1
Группа: Удаленные

Уважаемый доктор Денисов!
Николай построил мне график и я в шоке - до диализа-то рукой подать, оказывается!
Значит, все зря?!
Прикрепления: 1509315.xls (1.03 Mb)
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.04.2012, 06:39 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Бука-Бяка)
до диализа-то рукой подать, оказывается!

ну, не рукой... достижения уровня в 15 мл/мин по MDRD можно ожидать году к 2015, как мне кажется.. А какого рода нефропротективную терапию вы принимаете?
Quote (Бука-Бяка)
Значит, все зря?!
а что ВСЕ? и почему зря?
 
Бука-Бяка
Дата: Пятница, 27.04.2012, 07:46 | Сообщение # 3
Группа: Удаленные

Quote (Алексей_Денисов)
А какого рода нефропротективную терапию вы принимаете?

ATACAND PLUS и рекормон 4000 раз в 2 недели
Quote (Алексей_Денисов)
а что ВСЕ? и почему зря?

Нефропротекция, контроль за СК, ГГ, АД, Hb, креатинином и СКФ, ограничение соли.
Зря, потому, что все-равно "светит" диализ... sad


Сообщение отредактировал Бука-Бяка - Пятница, 27.04.2012, 07:49
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.04.2012, 12:50 | Сообщение # 4
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Бука-Бяка)
Зря, потому, что все-равно "светит" диализ...
важно еще - когда "светит"
 
Бука-Бяка
Дата: Пятница, 27.04.2012, 17:09 | Сообщение # 5
Группа: Удаленные

Алексей_Денисов, что-то посоветуете изменить/добавить в стратегии нефропротекции?
Видела, Сергейнн говорил об ограничении белка и в книге Швецова М.Ю. "Это должен знать каждый" говорится, что при 4-5 стадиях ХБП рекомендовано 0,6-0,8 г белка на каждый кг массы тела.
Что со статинами и иАПФ?
Давление и холестирин никогда не повышались.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.04.2012, 19:07 | Сообщение # 6
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Бука-Бяка, нефропротекция - целая стратегия и я не могу ничего советовать не видя пациентки.. основные направления вы назвали.. Вам надо с вашим нефрологом сесть и обсудить все-все-все
 
Бука-Бяка
Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 11:45 | Сообщение # 7
Группа: Удаленные

Пойду к нефрологу с графиком за разъяснениями и с вопросами.
 
Бука-Бяка
Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 21:49 | Сообщение # 8
Группа: Удаленные

Алексей_Денисов,
А вот зато Ваш калькулятор LADY для расчета клубочковой фильтрации по формуле Cockroft-Golt и определения индекса своевременности начала дилизной поцедуры весьма оптимистичен.
Там до сих пор все вокруг голубое, как весеннее небо. СКФ с учетом возраста и веса 37,22. Никакого диализа и близко нет.
Quote
Фистулу пациенту с диабетом нужно делать при КФ=20 мл/мин

с форума диалэнда 2005 года
http://www.dialand.ru/comm/phpBB2/viewtopic.php?t=431&start=0
Прикрепления: LADY.xls (239.5 Kb)


Сообщение отредактировал Бука-Бяка - Воскресенье, 29.04.2012, 21:53
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 23:01 | Сообщение # 9
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Калькулятор LADY сильно устарел, ведь я его сделал в начале 90-х,
кроме того, наверное вы его использовали не совсем корректно
 
Бука-Бяка
Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 23:58 | Сообщение # 10
Группа: Удаленные

Quote (Алексей_Денисов)
Калькулятор LADY сильно устарел

Очень жаль.
Quote (Алексей_Денисов)
наверное вы его использовали не совсем корректно

Почему же?
Подставляла креатинин в мкмоль/л, в строке брала возраст, в столбце - вес, выбирала фигурку женщины и заполняла таблицу для учета соматического индекса, который кнопкой переносила в таблицу СКФ.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 04.05.2012, 14:44 | Сообщение # 11
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Значит все корректно, просто программа конца 80-х, начала 90-х годов прошлого века
 
Бука-Бяка
Дата: Пятница, 04.05.2012, 20:02 | Сообщение # 12
Группа: Удаленные

Алексей_Денисов, спасибо, не знаю, радоваться или все-таки призадуматься.

Грипп меня-таки не миновал, а с ним сразу не замедлило себя ждать обострение хр. пиелонефрита.
Начала по привычной схеме OFLODEX (ofloxacin) 200*2 в сутки.

Quote
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут.
Побочные действия
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Показания
—инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит);


Этот препарат мне рекомендовала моя эндокринолог, сказав, что он оказывает щадящее воздействие на почки.
Продолжить принимать его привычные 5 дней - СКФ не обвалится?
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 05.05.2012, 06:14 | Сообщение # 13
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Бука-Бяка)
Продолжить принимать его привычные 5 дней - СКФ не обвалится?
препарат вполне соответствует целям и задачам
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Блог пациента » Моя СКФ (Сколько еще можно протянуть без диализа?)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024