Суббота, 19.08.2017, 10:28
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 712367»
Модератор форума: мик, Анеле 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Родственники пациентов » Пропала моча с началом диализа
Пропала моча с началом диализа
pdaria
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 13:33 | Сообщение # 1
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день! помогите,пожалуйста, разобраться! Только ваш опыт может нам сейчас помочь.
Моя мама (53 года) 10 марта поступила в терапию с отеками. В анализах обнаружили кретатинин 480, мочевина 28. Размеры почек на УЗИ 88 мм, паренхима 8 мм.
В анализах годом ранее креатинин и мочевина в норме, поэтому мы не думаем, что это ХПН.
2 недели лежала в терапии на диуретиках, кололи антибиотик цефотоксим. Две недели креатинин держался в районе 500.
Затем маму 23 марта перевели в нефрологию в областную больницу (Челябинск). На УЗИ почки значительно увеличились за неделю: ПП 91 мм, паренхима 12-15 мм, ЛП 104 мм, паренхима 16 мм, ЧЛС: чашечки расширены до 11 мм.
Там в нефрологии вставили катетер, начали делать диализ. После первого диализа начался кашель и продолжается до сих пор, усиливаясь после каждого диализа.
Также после 1го диализа пропала моча часов на 12 (хотя до этого проблем с кол-вом мочи не было). После второго диализа моча не появлялась еще дольше. Появились отеки. Фуросемид не помогает. Креатинин вырос до 660 (т.е. стало хуже, чем до начала диализа). Гемоглобин понизился до 63. После переливания эритроцитарной массы поднялся до 85.

Скажите, пожалуйста, почему пропала моча?? Как это связано с диализом? М.б. связано с сердечной недостаточностью? Нужно ли вообще делать диализ в нашем случае.


Сообщение отредактировал pdaria - Понедельник, 03.04.2017, 14:03
 
fffas
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 14:41 | Сообщение # 2
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1109
Награды: 4
Репутация: 14
Статус:
Цитата pdaria ()
В анализах годом ранее креатинин и мочевина в норме, поэтому мы не думаем, что это ХПН

Очень даже может ..

Без диализа на текущий момент видимо не обойтись . Какой диагноз вам поставили ?
 
pdaria
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 15:20 | Сообщение # 3
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата fffas ()
Какой диагноз вам поставили ?


Прикрепляю скрин из выписки.

Я просто не понимаю,если нефросклероз только справа, то левую почку то еще можно спасти??
И не понятно, почему с началом диализа показатели креатинина ухудшаются и моча пропала...
Прикрепления: 8954335.jpg(20Kb)


Сообщение отредактировал pdaria - Понедельник, 03.04.2017, 15:26
 
fffas
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 15:42 | Сообщение # 4
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1109
Награды: 4
Репутация: 14
Статус:
скф-6 . нечего там спасать . Привыкайте жить на диализе .
и кроме того - вы на профильном форуме . Не фильтруйте информацию - чем больше вы дадите данных , тем полнее вам смогут ответить .
 
pdaria
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 15:51 | Сообщение # 5
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата fffas ()
скф-6 . нечего там спасать .

насколько я понимаю, если процесс острый, то спасать есть что.
завтра будут брать биопсию почки, я так понимаю, это как раз говорит о том, что врачи еще не уверены в необратимости процессов, и хотят выяснить причину такого резкого ухудшения состояния.

Я же сейчас пытаюсь понять, почему пропала моча из-за диализа. И поэтому обратилась на форум за советом.
 
fffas
Дата: Понедельник, 03.04.2017, 16:03 | Сообщение # 6
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1109
Награды: 4
Репутация: 14
Статус:
Цитата pdaria ()
если процесс острый

Судя по выписке нет . Заодно узнайте с какой стороны будут брать биопсию .
 
binnick
Дата: Вторник, 04.04.2017, 09:58 | Сообщение # 7
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10027
Награды: 80
Репутация: 140
Статус:
Цитата fffas ()
Цитата pdaria ()
если процесс острый

Судя по выписке нет
Судя по выписке - нет, только непонятно, откуда в выписке взялась ХБП? Вроде для хроники нужно, чтобы все это продолжалось 6 месяцев, а первый плохой анализ - от 10 марта. То есть про хронику можно будет говорить только после 10 сентября.

Цитата pdaria ()
На УЗИ почки значительно увеличились за неделю:
Я не удивился бы, если бы на УЗИ почки значительно увеличились за 2 часа, пока ехали от одного врача к другому. Разные УЗИ аппараты, разные врачи. Хотя, толщина паренхимы в два раза отличается, это уж слишком.

Цитата pdaria ()
Я же сейчас пытаюсь понять, почему пропала моча из-за диализа.
потому что воду удаляют диализом.
Но есть варианты: 1. слишком много скачивают (пересушивают) - от обезвоживания почки перестают работать
2. моча была только потому что была перегрузка жидкостью, убирают отеки - пропадает моча.
 
fffas
Дата: Вторник, 04.04.2017, 10:21 | Сообщение # 8
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1109
Награды: 4
Репутация: 14
Статус:
Цитата binnick ()
Судя по выписке - нет, только непонятно, откуда в выписке взялась ХБП?

тут гадать можно сколько угодно . Зачем , например , делались анализы год назад ? И нефросклероз по узи - это уже совсем поздний случай .
 
Janna
Дата: Вторник, 04.04.2017, 14:23 | Сообщение # 9
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 969
Награды: 10
Репутация: 33
Статус:
Цитата pdaria ()
,если нефросклероз только справа, то левую почку то еще можно спасти??


Диагноз врача-консультанта, видимо, будет еще уточняться, поэтому только на него пока опираться нельзя. Для того и биопсия и пр. СКФ 6, это очень мало. Диализ почкам сейчас никак не повредит, наоборот, очистит от эндотоксинов организм и облегчит работу паренхиме. Но ХБП 3 ст. назад не отиграть. Одна почка склерозирована. ГД неизбежно в любом случае. Сейчас начало программы -ей тяжело, когда почистят, может быть довольно долгая жизнь с приличным качеством. Держитесь.Морально принять довольно сложно, особенно когда это случается быстро. и Гемоглобин сейчас нужно повышать.


иДИАЛИЗируюсь


Сообщение отредактировал Janna - Вторник, 04.04.2017, 15:22
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 04.04.2017, 17:49 | Сообщение # 10
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21553
Награды: 54
Репутация: 116
Статус:
Цитата fffas ()
Вроде для хроники нужно, чтобы все это продолжалось 6 месяцев
3 месяца
 
pdaria
Дата: Суббота, 08.04.2017, 12:40 | Сообщение # 11
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата binnick ()
Но есть варианты: 1. слишком много скачивают (пересушивают) - от обезвоживания почки перестают работать
2. моча была только потому что была перегрузка жидкостью, убирают отеки - пропадает моча.

Откачивают вроде немного и даже отеки еще не сошли... (уже было 7 сеансов ГД)
Я так понимаю, что очищающая функция почек и мочевыделительная осуществляются по-разному. Поэтому у многих мочевыделительная остается. Можно ее как-то вернуть?

Спасибо всем большое за ответы!
Пришли результаты биопсии из левой почки (той, что получше), врач озвучил заключение: хронический тубулоинтерстициальный нефрит, гломерулосклероз 58 %
Объясните, пожалуйста,почему оставшиеся 42% не работает? Ведь по 42% от каждой почки получается почти целая почка)
И бывают чудеса, что эти 42% вдруг заработают?


Сообщение отредактировал pdaria - Суббота, 08.04.2017, 12:42
 
k5vtr
Дата: Суббота, 08.04.2017, 15:15 | Сообщение # 12
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1694
Награды: 27
Репутация: 34
Статус:
pdaria, Добрый день! На мой взгляд это хорошая статья с разъяснением вашего случая. Хорошего самочувствия. http://transplantology.info/content/view/134/41/


Жарко очень!
 
pdaria
Дата: Воскресенье, 09.04.2017, 02:07 | Сообщение # 13
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов,

Скажите, пожалуйста, только что пришли результаты анализов АНЦА 1:640
Подскажите, что делать? Выходные, в больнице только дежурный врач...
Прикрепления: 0461459.jpg(34Kb)
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 09.04.2017, 09:07 | Сообщение # 14
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21553
Награды: 54
Репутация: 116
Статус:
думаю, результат можно обсудить с лечащим врачом в понедельник. Если есть вопросы по состоянию пациента и его самочувствию, это можно обсудить с дежурным врачом
 
pdaria
Дата: Воскресенье, 09.04.2017, 18:35 | Сообщение # 15
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 46
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, а я правильно понимаю, что нужны глюкортикоиды и цитостатики?
Не могут ли они только навредить?


Сообщение отредактировал pdaria - Воскресенье, 09.04.2017, 21:08
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Родственники пациентов » Пропала моча с началом диализа
Страница 1 из 712367»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017