Среда, 26.07.2017, 21:42
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, Мелисса 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » До операции и после » Нефротоксичность такролимуса
Нефротоксичность такролимуса
maksmd
Дата: Вторник, 27.06.2017, 21:39 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Доброго вечера форумчане!
Возник вопрос, у кого была нефротоксичность такролимуса? на каких дозах и концентрациях? как выходили из ситуации? меняли ли препараты, если да то на какие?
 
Nitrat
Дата: Вторник, 27.06.2017, 23:05 | Сообщение # 2
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 820
Награды: 7
Репутация: 16
Статус:
Я, я! Спросите меня!! =)))) Биопсия в 2013-м показала сильную нефротоксичность с прографа, на 5 году после пересадки. Было предложено решение плавно снизить програф вплоть до полной отмены, такая попытка выскочить на одном майфортике с преднизолоном. Через полгода отторжение. Стали его давить, пульс-терапия и прочее. Попробовали вместо прографа сертикан, отторжение продолжилось. Креатинин 170, 200, 240, 280, 300... Вернули програф в высокой концентрации, перевели на адваграф. Стали плавно снижать. На данный момент уже 4 года как держим концентрацию на уровне 2-3-4, то бишь заниженную. Последняя биопсия показала полное отсутствие отторжения, но естественно уже ставят ХНТ, и гибель около половины нефронов в биоптате. При этом за это время креатинин подснизился до 280-290 и держится так уже долгое время. В общем нефротоксичность зло, отторжение зло, а истина где-то посередине.


www.pochka.org Трансплантация почки детям
 
maksmd
Дата: Вторник, 27.06.2017, 23:29 | Сообщение # 3
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Nitrat ()
В общем нефротоксичность зло, отторжение зло, а истина где-то посередине.

Дааа... у меня 2 меся после операции, креатинин растет, доказанная нефротоксичность такролимуса по биопсии (нефроны все живые), дозу убавили, а креатинин и мочевина нарастают. Завтра поеду к нефрологу, будем думать...
 
Nitrat
Дата: Среда, 28.06.2017, 09:09 | Сообщение # 4
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 820
Награды: 7
Репутация: 16
Статус:
Возможно имеет смысл пробовать другие препараты. Может быть у вас пойдёт тот же Сертикан, Может Циклоспорин. Только переход естественно строго под полным контролем и наблюдением.


www.pochka.org Трансплантация почки детям
 
nignik
Дата: Среда, 28.06.2017, 12:43 | Сообщение # 5
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1865
Награды: 20
Репутация: 46
Статус:
maksmd, наверное, все же вам не нужно было так резко менять препараты....


Все любят белых и пушистых, а я чёрная и гладкошерстная.
 
olga1971
Дата: Среда, 28.06.2017, 16:16 | Сообщение # 6
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 330
Награды: 2
Репутация: 2
Статус:
У нас ситуация была почти как у Nitrat, месяца через 2 после пересадки на такролимусе креатинин плавно взлетел до 220 (биопсия - нефротоксичность) убрали. Пробовали двойную схему - острое отторжение долго лечили. Справились Сделали четырехкомпмонентную схему : преднизолон, майортик, сертикан и половинная доза такролимуса (концентрация около 2-3), так месяца четыре. А потом убрали такролимус полностью. Прошло два года после пересадки - креатинин - 130-150. ТТТ. Принимаем майортик, преднизолон, сертикан.


olga
 
Nitrat
Дата: Четверг, 29.06.2017, 11:12 | Сообщение # 7
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 820
Награды: 7
Репутация: 16
Статус:
У Сертикана есть побочка, которая меня не устраивает. Мужчины на время приёма теряют фертильность. Как говорят, при переходе на другой препарат должна восстанавливаться, но фиг его знает. Да, не путаем фертильность с потенцией.


www.pochka.org Трансплантация почки детям
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » До операции и после » Нефротоксичность такролимуса
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017