Пятница, 29.03.2024, 08:09
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Вопросы для D-r_Karlson
Вопросы для D-r_Karlson
Rafter
Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 05:14 | Сообщение # 301
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4045
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Доктор, посмотрите пожалуйста тему и мой пост в ней. По возможности поясните, как Вы это умеете, доступно для пациента.
http://www.dr-denisov.ru/forum/25-7214-1#342499


Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 28.05.2017, 05:15
 
D-r_Karlson
Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 15:13 | Сообщение # 302
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
Вам Алексей Юрьевич ответил !


Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 15:16 | Сообщение # 303
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4045
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Да.
 
Rusi444ka
Дата: Среда, 23.08.2017, 21:16 | Сообщение # 304
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
D-r_Karlson, здравствуйте! Я на форуме новенькая, девочки поссоветовали обратится к Вам. Такая проблема: с рождения болею гломерулонефритом, год назад ставили ХПН II, рискнула забеременеть, очень с мужем хотели ребеночка. Вся беременность и роды прошли хорошо, родилась здоровая девочка. Креатинин на момент родов был 250 (до беременности - 150). Через месяц здоровье заметно ухудшилось, неожиданно поднялась температура, до 40.2, сильно болело горло, уши, текло из носа. Врачи также обнаружили стоматит. Через какое-то время в носу образовались кровяные корочки, они меня долгое время беспокоили. Потом начались боли в суставах, слазила кожа с рук... Креатинин на то время оставался на месте. Вскоре началось обострение хронического гломерулонефрита. А через пару недель моя жизнь перевенулась - креатинин 900, мочевина 40. Сейчас я готовлюсь к диализу, врачи подозревали также васкулит или красную волчанку. Но анализы, Слава Богу, оказались отрицательными. Но я не уверена... Может нужно сдать еще какие-то анализы? Помогите, пожалуйста! Уж больно симптомы схожи с волчанкой.
Цитата
https://www.facebook.com/?sw_fnr_id=1642614987&fnr_t=0
 
Rusi444ka
Дата: Среда, 23.08.2017, 21:17 | Сообщение # 305
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
 
Rusi444ka
Дата: Среда, 23.08.2017, 21:17 | Сообщение # 306
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Не могу понять, анализы видно или нет?
 
-ANNA-
Дата: Среда, 23.08.2017, 21:41 | Сообщение # 307
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2605
Награды: 5
Репутация: 28
Статус:
Нет, не видно.


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
Rusi444ka
Дата: Среда, 23.08.2017, 22:21 | Сообщение # 308
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
-ANNA-, а как их вставить, подскажите?) Тот раз как-то получилось, а как - не помню)
 
Rusi444ka
Дата: Среда, 23.08.2017, 23:30 | Сообщение # 309
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
 
D-r_Karlson
Дата: Четверг, 24.08.2017, 00:54 | Сообщение # 310
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
Цитата Rusi444ka ()
Через месяц здоровье заметно ухудшилось, неожиданно поднялась температура, до 40.2, сильно болело горло, уши, текло из носа. Врачи также обнаружили стоматит. Через какое-то время в носу образовались кровяные корочки, они меня долгое время беспокоили. Потом начались боли в суставах, слазила кожа с рук. Креатинин на то время оставался на месте. Вскоре началось обострение хронического гломерулонефрита.

Это больше смахивает на пост-стрептококковый гломерулонефрит.А боли в суставах,воспаление кожи,это скорее всего проявление стрептококковой интоксикации организма.Вполне вероятно,что вы не получали вначале адекватной антибактериальной терапии. На фоне изначального хронического гломерулонефрита, который мог ухудшиться в поздний предродовой период, плюс присоединение тяжелой инфекции сыграли фатальную роль,к сожалению. При СКВ , ANA положительна в 98 % случаев.
Нет смысла добирать анализы - Anti-dsDNA, Anti-Sm, которые специфичны для СКВ в 25% . Отрицательная ANA исключает люпус. Можете обратиться к ревматологу по месту жительства, если есть какие то сомнения.


Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Четверг, 24.08.2017, 07:27
 
Rusi444ka
Дата: Четверг, 24.08.2017, 01:47 | Сообщение # 311
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо Вам большое за консультацию! Все предельно ясно. Ну, я рада, что хоть одним диагнозом меньше
 
lyym
Дата: Суббота, 09.09.2017, 21:06 | Сообщение # 312
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
Дорогой доктор, подскажите пожалуйста...Женщина 62 года, при плановом мед осмотре-холестерин 9 ( ранее был повышенны, до 6.5) трицглицириды меньше 1, другой расшифровки нет)
Печень увеличена на 1 см (правая доля)
Биохимия все печеночные ферменты в норме, кроме билирубина- общий -28, (8 и 20). Физически жалоб нет. Поставлен диагноз-
застой желчи. Лечение- Урсосан 2 недели и статины. Как вы считаете диагноз верен? Что еще можно сдать, чтобы уточнить причину повышенного билирубина? ( у матери был рак поджелудочной, от этого и беспокойство). Надо ли начинать прием статинов ?Спасибо)


.
 
D-r_Karlson
Дата: Суббота, 09.09.2017, 22:44 | Сообщение # 313
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
lyym, Тут вообще ничего не возможно сказать,насчет холестерина. Правильное измерение,это Общий холестерин, липопротеиды низкой плотности
(LDL), липопротеиды высокой плотности (HDL),триглицериды - ,но их во всем мире измеряют в mg/dL (милиграм на децилитр),но на худой конец,
mmol/L , а что такое меньше единицы ? Выложите тут полный и развернутый анализ.
Второе ,
Цитата lyym ()
печеночные ферменты в норме, кроме билирубина- общий -28, (8 и 20). Физически жалоб нет. Поставлен диагноз-
застой желчи.
..........
При застое желчи есть небольшое повышение Gamma-glutamyl transferase (GGT) ?, и немного или много , ферментов печени(холестаз) ,он может быть доброкачественным,или как реакцция на инфекцию или другую болезнь,реакцией на лекарства или свидетельствовать о другой патологии.
Одно лишь повышение билирубина ни оч ем не говорит.Нужно смотреть соотношение прямого и непрямого билирубина.Эсли повышение за счет непрямого билирубина,то это скорее всего всего доброкаственная болезнь Жильбера.Если за счет прямого(или прямой больше 15% ) в пропорции,то это надо исключать болезнь Ротора или Дубин Джонсона.
Нужен полный развернутый анализ проб печени,тогда можно что то сказать.
Но раз печень увеличена,тут нужно разбираться. УЗИ,оценка желчных протоков и пузыря, сдать кровь на гепатиты,на аутоиммунный процесс(ANA,ANCA) ,
и на антимитохондриальные антитела,чтобы не пропустить первичный биллиарный цирроз.
Заочно что то сложно сказать.Луше запишитесь к гепатологу .


Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
 
lyym
Дата: Воскресенье, 10.09.2017, 10:43 | Сообщение # 314
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
Спасибо, Доктор)


.
 
-ANNA-
Дата: Среда, 20.09.2017, 19:12 | Сообщение # 315
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2605
Награды: 5
Репутация: 28
Статус:
D-r_Karlson Здравствуйте, скажите пожалуйста как вы относитесь к прививкам от гриппа детям? Делают ли их в Израиле детям?


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Вопросы для D-r_Karlson
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024