Среда, 20.09.2017, 16:05
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 2 из 2«12
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Пожалуйста, помогите определиться с направлением действия
Пожалуйста, помогите определиться с направлением действия
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 08.06.2015, 10:16 | Сообщение # 16
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21632
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Цитата sunny ()
изначально создала тему в другом месте, но ее там не видно
вы не на форуме ее создали, вы написали текст и пытались опубликовать его в одном из разделов сайта. Это невозможно без одобрения администратора. Хорошо что сейчас вы нашли правильный путь общения.
Конечно нужно измерять давление, нужно найти нефролога и пойти к нему, нужно сделать УЗИ почек. Нужно посмотреть что это за отеки у каковы вены на ногах
 
sunny
Дата: Воскресенье, 14.06.2015, 05:21 | Сообщение # 17
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Извините, что долго молчала-лежу с пневмонией в больнице, интернет плохо ловится. Почему то кажется мне, что отеки мои тут сыграли какую то роль-я про пневмонию. Спасибо за ответы. Вен визуально точно нет на ногах, болей в ногах тоже. По диурезу: сколько пью, столько и выделяется, напр.1500 выпила, 1480 вышло, но ведь должно выходить процентов 80? Может, поэтому и вес мой уходит. Но самый непонятный вопрос- это то, что пока не подниму ноги вверх и не посижу так- в туалет не пойду до самого вечера. Понимаю, что, наверное, почкам, как и другим органам, легче работать, когда тело в горизонтальном положении. Но если удельный вес нормальный, значит, ведь, что почки могу концентрировать, тогда почему все, что я пью стоя или сидя с самого утра доходит до них только, если лечь, ну или ноги поднять повыше.
 
sunny
Дата: Воскресенье, 14.06.2015, 10:19 | Сообщение # 18
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Давление измеряю, вот сегодня 110 на 70; бывало на приеме у врача 124 на 80, узи почек сделано, без особенностей, Если что то с венами не то, это может вызывать задерку жидкости? Это я все про проблему с туалетом. По кардиологии все в порядке.
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 16.06.2015, 04:59 | Сообщение # 19
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21632
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
sunny, двухчасовая проба Реберга настолько неточна, что, на мой взгляд, должна быть давно позабыта. Расчет по формулам во многих случаях гораздо точнее. Но в вашем конкретном случае трудно высказаться определенно - я вас не видел, объективно не исследовал, даже не говорил с вами. Как я могу судить? Да, практически - никак.
PS странно, зачем делают двухчасовую пробу Реберга, если пациент госпитализирован и можно спокойно собрать суточную мочу?
 
sunny
Дата: Вторник, 16.06.2015, 07:18 | Сообщение # 20
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей Юрьевич, понимаю, что сложно онлайн отвечать, не видя человека, просто здесь мне и очно ничего не говорят. Пробу сделали - сказали "ничего особенного у вас там нет", а результат этого анализа - клиренс 51.4, выделен жирным как вне референсных значений (нормы 65-130). Креатинин был две недели назад 72, в больнице неделю назад - 80, 4 дня назад для пробы Реберга брали - 85. Еще две недели назад скф была 90 (с учетом возраста ереатинина 72, 38 лет, вес 57 и т.д.) по формуле, а сейчас клиренс ниже нормы и при этом никто тут не обращает внимание на это, ну лежу и лежу со своей пневмонией.
Я тут подумала, эта моя постоянная задержка жидкости в положении стоя-сидя, она не может изменить точность пробы Реберга? Чтобы собрать ее для анализа, я смогла лечь на полчаса, тогда собрала не очень много (сколько не помню, написано в анализе, что 100, но я точно не могу сказать), выпила примерно 400 мл.
 
sunny
Дата: Вторник, 16.06.2015, 09:09 | Сообщение # 21
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Ищвините, тут у меня еще возникло одно подозрение, не может ли быть неожиданная пневмония результатом моей борьбы с задержкой жидкости? Т е я стараюсь почаще лежать, тк именно так нормально выходит жидкость, теоретически это может поспособствовать воспалению легких?
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 16.06.2015, 10:50 | Сообщение # 22
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21632
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
sunny, это может быть только у вообще неподвижно лежащих
 
sunny
Дата: Вторник, 16.06.2015, 11:51 | Сообщение # 23
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
sunny, это может быть только у вообще неподвижно лежащих


спасибо за ответ)
 
sunny
Дата: Воскресенье, 27.09.2015, 06:43 | Сообщение # 24
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день, опять обращаюсь за консультацией.

Подскажите, пожалуйста, как нужно трактовать и к какому специалисту идти, если выделяется жидкости намного больше,чем выпито? Т.е., еще недавно было так (сколько выпито, столько и выделено, с разницей грамм 50), а сейчас так: выпито 1750, выделено 2020 (за сутки), или еще хуже, выпито 1400, выделено 1905. Диурез мне велел измерять уролог в свое время (из-за жалоб на отечность голеней). В последнем анализе плотность мочи 1020, все параметры в норме, но есть немного кетонов (верхнее значение нормы той лаборатории, где сдавала). Сахар крови нормальный. Требовать ли от терапевта направления куда то еще?
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 27.09.2015, 07:42 | Сообщение # 25
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21632
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Всю ли жидкость, потребляемую вами вы учитываете? Иногда мы потребляем довольно много жидкой пищи и эту жидкость не учитываем. Какова динамика веса?
 
sunny
Дата: Воскресенье, 27.09.2015, 10:52 | Сообщение # 26
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за ответ! Всю жидкость учитываю, вроде. Супы учитываю, не учитываю виноград, но там грамм 50-100, не больше (в день), а так вся пища твердая (пельмени, макароны). Какое-то время назад (пару месяцев) вес падал, дошел до 54 кг (но когда именно началось падение я не знаю, знаю, что обычный мой вес 59 был), но т.к. потом постепенно он поднялся до 57-58, то я бросила измерения, и возобновила их только последние дни. Пока 58 с копейками (колеблется около того плюс минус несколько сот грамм).
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 27.09.2015, 18:17 | Сообщение # 27
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21632
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
если тенденция сохраниться нужна консультация эндокринолога
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 28.09.2015, 01:11 | Сообщение # 28
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3677
Награды: 37
Репутация: 75
Статус:
Тут как бы дополнительные вещи напрашиваются в обследование,1) Функцию щитовидной железы необходимо проверить 2)ЭХОКГ -исключить поражение клапанов сердца. 3)Сдать мочу на эфозинофилы,электролиты и осмолярность.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Понедельник, 28.09.2015, 01:14
 
sunny
Дата: Вторник, 29.09.2015, 13:29 | Сообщение # 29
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за ответы. Щитовидку проверяли и ЭХО тоже делали недавно совсем.
К эндокринологу я ходила, правда уже месяца три назад. Схожу еще тогда.

Цитата D-r_Karlson ()
)Сдать мочу на эфозинофилы,электролиты и осмолярность.

Ясно, сдам. Кстати, недавно (примерно 2 мес.назад) брали кровь на калий и натрий, этот анализ в норме, нужно все равно сдавать мочу на них или уже нет?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Пожалуйста, помогите определиться с направлением действия
Страница 2 из 2«12
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017