Пятница, 26.05.2017, 18:03
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Титановый штифт (Установка постоянного штифта у пациентов онко и ГД)
Титановый штифт
okslady
Дата: Среда, 22.04.2015, 21:34 | Сообщение # 1
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
Хотелось бы услышать мнения ГД- и не только - специалистов.
Скоро мне предстоит операция по установке штифта постоянного
( патологический перелом диафиза трубчатой плечевой кости , если доступным языком - перелом прямой неоскольчатый между
Плечевым и локтевым суставом .
За 4 месяца ( была и лангетка и гипс совдеповский и скотчкласт ) рука не срослась.
Я пациент ГД с 18 стажем и онко пациент ( 2013г - мастоэктомия левой радикально и радиология).
Травматологи- ортопеды с таким случаем столкнулись впервые. На ГД они как то внимание не обратили,
А вот мтз их смутили . В итоге не срослось.
После консилиума решили поставить штифт.
Со слов лечащего хирурга ортопеда- травматолога высшей категории можно рискнуть.
Отключают пучок нервов левой руки и малыми надрезами от сустава до сустава вставляют в рентген операционной штифт на пмж.
И через 2-3 дня при положительной динамики ( а по другому и не будет!!!) рука будет рабочая.
Вопрос -
Сталкивались ли в своей практике с таким , пусть просто ГД. Или просто онко было у пациента?
Какие риски возможны?
И в этой руке у меня лимфоузел удален - не повлияет ли операция на лимфоток ?
Больно все это или терпимо?
Может какие то другие методы есть?

Заранее спасибо за полный развернутый ответ
( у меня в голове каша - но уверенность в положительном зашкаливает !!!)
И убедительная просьба -НЕ врачам - не писать !!!
С уважением Окс .


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 23.04.2015, 16:14 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
okslady, много нюансов. Перелом был в результате ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сильного удара или удар был минимальный , малозаметный?
На месте где произошел перелом был метастаз?
я спрашиваю для того, чтобы задать вопрос травматологам. Можете ли вы переслать изображения?
 
okslady
Дата: Четверг, 23.04.2015, 17:59 | Сообщение # 3
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
Алексей_Денисов,
1. Перелом был не от удара. Поднимали за руку при падении . Со злостью поднимали ( мужчина под 188 см и вес 90) была гематома
2. Да . Перелом патологический и на снимке видно ( мтз в костях после мастоэктомии и радиологии )
3. Увы не смогу. Документы со снимком на портале ( перелом ровный )
4. С большим желанием жду мнения ваших знакомых травматологов
5. Самое главное чтоб мтз не появились

Я помню ваши слова - у тебя всё получится.
Спасибо.


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
D-r_Karlson
Дата: Суббота, 25.04.2015, 00:52 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Вопрос в том,какое состояние кости.Есть мтз или нет в настоящее время ,и насколько выраженный процес остеодистрофии ? Ответить частично на этот вопрос поможен радиоизотопное исследование костей,и места самого перелома ,а также КТ места перелома и зоны операции для анатомической и частично физиологической оценки .Обычного рентген-снимка мало.
У нас оперируют патологические переломы,но часто операции направлены на иммобилизацию места перелома,и предотвращения болей.Процесс реабилитации в вашем случае,физиотерапия ,постепенное разрабатывание займет намного больше времени.Это может быть и 3-4 месяца,может и больше.
Но сама операция и физиотерапия потом,должна производится опытными людьми.Если до вас они не вели диализных больных,и физиотерапист не имеет опыта работы с патологическими переломами,и вы у них первая,то наверное не стоит рисковать.Если имеется опыт и есть возможность обследовать до операции,что я написал,то тогда вполне возможно.
Блоковая анестезия,то что вам предлагают,это идеально в данном случае.Ею владеют очень немногие анестезиологи.Да и сама операция не сложная.
В идеале после обследования-радиоизотопов,КТ места перелома, общих анализов,снимка грудной клетки,ЭКГ, необходимо получить мнения вашего нефролога и онколога,что они думают по данному вопросу.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
okslady
Дата: Суббота, 25.04.2015, 11:43 | Сообщение # 5
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
D-r_Karlson, спасибо огромное
Операция назначена на 28 апреля
Команду опытных хирургов подбирает лично главврач и сам будет участвовать
С его слов- ребята у меня такие операции проводят несколько раз в день , рука набита, но у вас единичный случай
БИОС называется сама операция .

Онкологи сказали вперед
Другие специалисты - в моем случае выбора другого нет

оперируемся и побеждаем !!!


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
D-r_Karlson
Дата: Суббота, 25.04.2015, 11:46 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Цитата okslady ()
Онкологи сказали вперед

Удачи Вам!


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
okslady
Дата: Суббота, 25.04.2015, 12:01 | Сообщение # 7
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
D-r_Karlson, спасибо. Отпишусь!!!


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 25.04.2015, 12:35 | Сообщение # 8
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Знакомые травматологи ничего определенного не сказали. В любом случае, как бы они не оценивали ситуацию, я желаю вам удачи!
 
okslady
Дата: Суббота, 25.04.2015, 13:01 | Сообщение # 9
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
Алексей_Денисов, спасибо
Не подведу


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
okslady
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:02 | Сообщение # 10
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
Алексей_Денисов, D-r_Karlson,
Я вас не подвела!
Что скажете?
Прикрепления: 7816743.jpg(50Kb) · 9064143.jpg(48Kb)


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:10 | Сообщение # 11
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
okslady, Удачной и скорейшей реабилитации


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
okslady
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:17 | Сообщение # 12
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
D-r_Karlson, спасибо. Завтра выписывают.
Хочу услышать ваше мнение относительно снимков


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:47 | Сообщение # 13
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Цитата okslady ()
Хочу услышать ваше мнение относительно снимков

Хм......Здесь намного важнее мнение ваших врачей. Вроде внешне выглядит все нормально и стоит на месте. Теперь наступает процесс постепенной реабилитации и физиотерапии.Главное,непереусердствуйте в нем.Выполняйте все распоряжения и рекомендации.И держите нас в курсе,как восстанавливается рука и что вы ей можете делать.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
okslady
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:59 | Сообщение # 14
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
Награды: 35
Репутация: 63
D-r_Karlson, мои сказали
Ювелирная работа. Успешная
Сейчас все упражнения на выпрямление руки. Не хочет кисть ложиться см 12
В локте сразу натяжение и боль
Локоть сам крутится. В кисть могу правой рукой что положить.
И правой рукой хватаю запястье левой ( где титан) и поднимаю по чуть чуть
Все без фанатизма.
Швы еще не сняли.
Я еще боюсь всего. Очень послушный и 100 раз престраховавшийся пациент.
Мне надо знать все и как .
Буду держать в курсе .


Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 23:24 | Сообщение # 15
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Потихоньку, без эксцессов! Дай Бог!
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Титановый штифт (Установка постоянного штифта у пациентов онко и ГД)
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017