Среда, 24.05.2017, 05:09
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » о лечении артроза
о лечении артроза
2010
Дата: Вторник, 19.08.2008, 13:35 | Сообщение # 1
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
лечение артроза
сама в этой теме совсем не разбираюсь, но знаю, что у многих на форуме такие проблемы. Посмотрите - может в этом что-то есть?


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
vivat275
Дата: Пятница, 06.07.2012, 20:36 | Сообщение # 2
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 151
Награды: 2
Репутация: 0
Статус:
подскажите, можно ли с хпн 2 ст. (не на диализе) принимать препарат "нимесил"? если можно, то нужно уменьшать дозировку?
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 06.07.2012, 22:00 | Сообщение # 3
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Почечная функция при этом ухудшается
 
Ludmila
Дата: Пятница, 06.07.2012, 23:58 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2820
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
Наташа, сейчас ОГРОМНЫЙ выбор препаратов для лечения артроза, просто космический и очень эффективных, в отличие от ревматоидного артрита.


Бегущая по граблям
 
vivat275
Дата: Суббота, 07.07.2012, 04:18 | Сообщение # 5
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 151
Награды: 2
Репутация: 0
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Почечная функция при этом ухудшается

так она ухудьшается от всех медикаментов наверное?или от этого сильнее?
 
Ludmila
Дата: Вторник, 10.07.2012, 16:47 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2820
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
Quote (vivat275)

так она ухудьшается от всех медикаментов наверное?или от этого сильнее?

От нестероидных противовоспалительных точно.


Бегущая по граблям
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 11.07.2012, 13:23 | Сообщение # 7
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Quote (vivat275)
так она ухудьшается от всех медикаментов наверное?
нет

Quote (vivat275)
или от этого сильнее?
да
 
D-r_Karlson
Дата: Четверг, 12.07.2012, 02:58 | Сообщение # 8
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (Ludmila)
в отличие от ревматоидного артрита.

Последние годы есть прорыв и в этом направлении.Сейчас при ревматоидном артрите,после "первой линии" терапии,препаратами
DMARDs, (disease-modifying anti-rheumatic drugs) и НВПВ с со стероидами,назначают сразу Биологические препараты.
Не пугайтесь этого названия биологические,они так называются во всем мире и включают в себя группы препаратов Анти ТНФ (anti TNF)
Это препараты ( Infliximab,Etanercept,Adalimumab, certolizumab pegol, and golimumab ) Каждый из них может идти как монотерапия,иногда сочетается со стероидами или метотрексатом.
Причем -Анти ТНФ -это уже почти вчерашний день.Уже есть более "продвинутые" препараты -это Anakinra -это рекомбинант воздействующий
на IL-1 receptor.
В отличие от Энбрела,(etanercept),который надо колоть в живот 2 раза в неделю, HUMIRA (adalimumab)-достаточно подколоть раз в 2-3 недели.
Препараты дорогие,есть серьезные побочные действия,но в большинстве своем результаты оправдывают себя.Люди "возвращаются к жизни"
Результаты лучше у тех ,у кого Ревматоидный фактор высокий(то есть серопозитивные).Так что рынок этих препаратов не так уж и беден.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 12.07.2012, 06:32 | Сообщение # 9
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
D-r_Karlson, а ритуксимаб куда отнести, к DMARD или к биопрепаратам?
 
D-r_Karlson
Дата: Четверг, 12.07.2012, 09:22 | Сообщение # 10
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3623
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Конечно это однозначно биопрепарат.Он не относится к анти TNF ,а относится к анти CD20
У B -лимфоцита есть такой антиген CD20,который вырабатывается на поверхности зрелых клеток.
Ритуксимаб (Мабтера)-он истощает В-лимфоцит,тем самым обуславливая свой противоспалительный эффект.
В книге Харрисона 18 издание ,Ритуксимаб определяется как биопрепрарат.
Rituximab
Rituximab is a chimeric monoclonal antibody directed against CD20, a cell-surface molecule expressed by most mature B-lymphocytes. It works by depleting B cells, which in turn, leads to a reduction in the inflammatory response by unknown mechanisms. Rituximab has been approved for the treatment of refractory RA in combination with methotrexate and has been shown to be more effective for patients with seropositive than seronegative disease. Rituximab therapy has been associated with mild-to-moderate infusion reactions as well as an increased risk of infection. Notably, there have been isolated reports of a potentially lethal brain disorder, progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), in association with rituximab therapy, although the absolute risk of this complication appears to be very low in patients with RA. Most of these cases have occurred on a background of previous or current exposure to other potent immunosuppressive drugs.

Но на практикеон применяется в основном при серонегативном ревматоидном артрите (у 15-20% больных RA).При серопозитивном я не видел,чтобы он применялся.
Перед применение всех анти TNF -всем больные проверяются на Манту .А перед Ритуксимабом на вирусные Гепатиты


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Четверг, 12.07.2012, 09:25
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 12.07.2012, 12:55 | Сообщение # 11
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
D-r_Karlson, спасибо!
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » о лечении артроза
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017