Пятница, 29.03.2024, 15:23
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Задайте вопрос трансплантологу! (Вопросы о трупной и родственной трансплантации почек.)
Задайте вопрос трансплантологу!
megapchelka
Дата: Пятница, 08.11.2019, 02:01 | Сообщение # 496
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 221
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Цитата Rafter ()
Мегапчёлка в Австрии пересадилась, у неё оригинальный майфортик давал побочки, пришлось его заменить.

О дааа....как тряпка два месяца лежала, пока не заменили на имурек.


Сообщение отредактировал megapchelka - Пятница, 08.11.2019, 02:01
 
fffas
Дата: Суббота, 09.11.2019, 16:05 | Сообщение # 497
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2286
Награды: 7
Репутация: 49
Статус:
Цитата megapchelka ()
так вот тут очень много тех у кого почка уже более 20 лет. Максимум что я видела, в сентябре женщина отмечала 29 лет с почкой. И это еще не предел.

так и у нас такие есть smile
основная проблема в том какова СРЕДНЯЯ продолжительность трансплантации и причины выбывания . у меня среди ближних знакомых многие значительно больше 10 лет ( продолжают , не закончены ) , но в отрыве от статистики это ничего не значит .
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 09.11.2019, 18:01 | Сообщение # 498
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
не совсем верно рассуждать о СРЕДНИХ ддительностях работы пересаженной почки. Для анализа выживаемости трансплантата используются кривые Каплана-Мейера
 
Happy
Дата: Среда, 25.12.2019, 23:06 | Сообщение # 499
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, после пересадки прошло уже четыре месяца, на втором месяце начал расти живот в области трансплантата, на узи оказалось два литра лимфы, сделали дренирование, не помогло, лимфа вернулась в том же объёме, две недели назад сделали лапароскопию, которая перешла в лапаротамию, из-за рубцевания почки к тканям, сделали отверстию в брюшину, для оттока лимфы, прошла неделя и живот снова стал огромным, отекла сильно нога, на узи снова 2 литра! Очень боюсь, что это плохо повлияет на почку, но анализы стабильны! Что это такое, почему не помогла операция, как долго может течь лимфа?
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 26.12.2019, 00:34 | Сообщение # 500
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
2 литра - очень много...
 
Механик
Дата: Четверг, 26.12.2019, 07:24 | Сообщение # 501
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
Цитата Happy ()
Что это такое, почему не помогла операция, как долго может течь лимфа?

Лежал в палате с человеком, 8 месяцев после операции у него отходила лимфа. К 8 месяцу отходило по 20-50 грамм. Он грешил на то, что пошел на операцию с излишним весом, хотя говорит, врачи ему рекомендовали схуднуть.
 
Happy
Дата: Четверг, 26.12.2019, 11:57 | Сообщение # 502
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Вес был 70 кг, при росте 170!!!
Я понимаю, что 2 литра лимфы это очень много, чего мне ждать дальше, опасно это или нет, сейчас врачи с этим объемом отпустили спокойно отмечать Новый год, они видимо считают, что ничего страшного нет, я очень переживаю, угрожает ли это почке и в первую очередь моей жизни? Что вообще должны делать врачи в такой ситуации?


Сообщение отредактировал Happy - Четверг, 26.12.2019, 12:01
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 26.12.2019, 14:26 | Сообщение # 503
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27421
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Happy ()
сделали отверстию в брюшину
не совсем ясно где скапливается лимфа.
 
Furiosa
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 02:09 | Сообщение # 504
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 52
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, хотела бы задать некоторые вопросы специалисту-трансплантологу, возможно, покажутся наивными и глупыми, но надеюсь, это не вызовет взрыва ироничных сторонних замечаний.
1) идут ли в РФ исследования/испытания усовершенствования процедуры трансплантации (применение стволовых клеток, пересадка предварительная костного мозга от донора и т.п.)? есть ли перспектива через несколько, хотя бы 10 лет иметь более совершенный метод трансплантации без иммуносупрессии, губительной для иммунитета и остального организма? Если ведутся такие исследования, то где? Каким образом инициируются и стартуют такого рода исследования? Если не в РФ, то в мире нащупался ли прогресс?
2) есть ли серьезные работы по поводу восстановления почек (или регенерации) вне организма или выращивания на каркасе, с этими разработками есть какие-то надежды? В целом не очень понятно, почему попытки вырастить почку с нуля в общем-то в мире есть и растить ее в специальном устройстве/среде, а вот поместить поврежденную почку (допустим, при нефроэктомии) в подобную среду и попытаться восстановить поврежденные участки в тех же условиях, почему-то нет, хотя даже больной орган - это лучше, чем пока еще не особенно работающие образцы из под 3d биопринтера.
3) Почему при отторжении родственной донорской почки ее обратно не пересаживают донору? она же может там восстановиться (она же отторгается, а не склерозируется), наверное, и долгое время проработать в родном теле, может, даже и на вторую попытку можно вытянуть.


Сообщение отредактировал Furiosa - Воскресенье, 05.01.2020, 02:13
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 06:19 | Сообщение # 505
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4045
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата Furiosa ()
1) идут ли в РФ исследования/испытания усовершенствования процедуры трансплантации (применение стволовых клеток, пересадка предварительная костного мозга от донора и т.п.)? есть ли перспектива через несколько, хотя бы 10 лет иметь более совершенный метод трансплантации без иммуносупрессии, губительной для иммунитета и остального организма? Если ведутся такие исследования, то где? Каким образом инициируются и стартуют такого рода исследования? Если не в РФ, то в мире нащупался ли прогресс?

работы где-то идут и сейчас разные случаи встречаются.
С почкой меньше, а вот с печенью чаще бывает так, что иммуносупрессия не требуется.
На форуме есть видео с проф. Мойсюком, где он рассказывает про одну из своих пациенток. Эта пациентка не пьёт иммуносупрессию после пересадки почки. У неё миеломная болезнь, по этой причине ХПН. Выполнена родственная пересадка почки. Потом в Германии ещё и пересадка костного мозга от этого же донора..
Цитата Furiosa ()
3) Почему при отторжении родственной донорской почки ее обратно не пересаживают донору? она же может там восстановиться (она же отторгается, а не склерозируется), наверное, и долгое время проработать в родном теле, может, даже и на вторую попытку можно вытянуть.
при сегодняшних препаратах иммуносупрессии острое отторжение редко встречается, а уж если возникает, то лечат до последнего. Что в конце с этой почкой будет неизвестно, но скорее всего ничего хорошего.
Что же касается хронического отторжения, так оно годами длится и трансплантант в конце никуда не годится.


Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 05.01.2020, 06:32
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 06:28 | Сообщение # 506
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4045
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата Furiosa ()
(она же отторгается, а не склерозируется)

при отторжении поочему не склероозирует? Склерозирует ещё и как. По сути дела отторжение это и есть молниеносный быстропрогрессирующий гломерулонефрит или просто быстропрогрессирующий или не быстропрогрессирующий. .
 
Furiosa
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 10:29 | Сообщение # 507
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 52
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Rafter,
Цитата Rafter ()
Эта пациентка не пьёт иммуносупрессию после пересадки почки. У неё миеломная болезнь, по этой причине ХПН. Выполнена родственная пересадка почки. Потом в Германии ещё и пересадка костного мозга от этого же донора..

то есть в этом случае у пациента пересадка костного мозга по показаниям и это способно отменить иммуносупрессию, но почему тогда без показаний такая пересадка не выполняется, пусть даже и платно и не счет ОМС? Я читала про подобные экспериментальные случаи в Массачусетской больнице, Стенфордском университете, при этом разные методы "обучения иммунной системы" и там тоже многие пациенты потом обходились без иммуносуппрессии. Впечатление, что фармрынок настолько крепко завоеван, что новые технологии просто не могут прорваться.
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 13:07 | Сообщение # 508
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4045
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата Furiosa ()
обходились без иммуносуппрессии

а потом вновь начинали пить.
Цитата Furiosa ()
то есть в этом случае у пациента пересадка костного мозга по показаниям и это способно отменить иммуносупрессию, но почему тогда без показаний такая пересадка не выполняется, пусть даже и платно и не счет ОМС?
это случай, никакой закономерности. Я так понимаю, предсказать как повлияет пересадка костного мозга сейчас невозможно, может быть ещё сильней придётся подавлять иммунитет,
исследования ведут, как вы сами написали.


Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 05.01.2020, 13:10
 
Nitrat
Дата: Воскресенье, 05.01.2020, 15:38 | Сообщение # 509
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 891
Награды: 9
Репутация: 16
Статус:
Цитата Happy ()
Здравствуйте, после пересадки прошло уже четыре месяца, на втором месяце начал расти живот в области трансплантата, на узи оказалось два литра лимфы, сделали дренирование, не помогло, лимфа вернулась в том же объёме, две недели назад сделали лапароскопию, которая перешла в лапаротамию, из-за рубцевания почки к тканям, сделали отверстию в брюшину, для оттока лимфы, прошла неделя и живот снова стал огромным, отекла сильно нога, на узи снова 2 литра! Очень боюсь, что это плохо повлияет на почку, но анализы стабильны! Что это такое, почему не помогла операция, как долго может течь лимфа?

У меня сразу после операции в пространство около графта, а точней у нижнего его полюса начала подтекать лимфа, не в ваших конечно обьёмах, а около полулитра, дренировали раза три, потом плюнули ибо на анализы не влияло, кровотоки не нарушало. Примерно через полгода объём по УЗИ начал снижаться и в конечном итоге года через полтора это скопление совсем исчезло.


www.pochka.org Трансплантация почки детям
 
Yunika9
Дата: Понедельник, 17.02.2020, 16:13 | Сообщение # 510
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день! Моей маме сделали пересадку почки 24.12.2019. До пересадки креатинин 600 - она была полгода на ПД, суточный диурез 1500мл. После операции креатинин долго не снижался. Выписали 01.02.2020 с креатинином 460. На УЗИ трансплантат работает. Анализ от 05.02 - 400, от 12.02 - 470. Диурез в среднем 1900-2000мл. Доза адваграфа 6,5 мг. В Склифе при концентрации такролимуса 9,2 ей снижали дозу адваграфа до 6 мг. В 52-ой почему-то говорят, не нужно снижать, хотя концентрация адваграфа 10,0. Подскажите, пожалуйста, какая доза адваграфа более правильная в этом случае? И с чем может быть связано повышение креатинина до 470 - не с токсическим ли действием иммуносупрессоров?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Задайте вопрос трансплантологу! (Вопросы о трупной и родственной трансплантации почек.)
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024