Среда, 22.02.2017, 04:36
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 2 из 20«12341920»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » загадки отдельно взятого организма.....
загадки отдельно взятого организма.....
ТВладимир
Дата: Вторник, 28.08.2012, 18:39 | Сообщение # 16
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 7816
Награды: 90
Репутация: 152
Статус:
2010, Ты ж хотела в Институте взять, Наташ.


Как говорила Наташа 2010: - " Еще поживем."
 
2010
Дата: Вторник, 28.08.2012, 20:39 | Сообщение # 17
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
лучше в институте еще что-нить возьму, я туда неизвестно когда добреду еще......вряд ли раньше конца сентября...


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
D-r_Karlson
Дата: Вторник, 28.08.2012, 21:17 | Сообщение # 18
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3549
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (2010)
заодно сдам ренин и альдостерон еще раз, напишу, что получилось, а там будем думать.

Ок. Пока у меня нет четкого ответа на данный вопрос.Интуиция подсказывает,что загадка кроется в пересадке двух органов сразу(это относительно новая область медицины с новыми и ранее неизвестными проблемы потом).Также видно,что те лекарства,которые вы принимаете,воздествуют на ренин-альдостероновую систему.Кроме бетта блоккеров ,остальные двигают альдостерон в сторону понижения.Но не исключено,что есть какой то и обратный механизм.Тут надо будет покопаться в литературе. Случай интересный,публикуйте данные результатов,будем думать вместе.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
2010
Дата: Вторник, 28.08.2012, 23:00 | Сообщение # 19
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
D-r_Karlson, спасибо! smile Кстати не уверена, что альдостерон повысился (?) после пересадки, первый раз в жизни сдала, не факт.......


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
2010
Дата: Суббота, 01.09.2012, 19:29 | Сообщение # 20
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Сделала сегодня узи сердца. Конечно, подсело оно из-за всех передряг, но вроде пока еще тикает smile Файл с копией эхо прикрепила. Могут ли выявленные изменения (как сказал врач - не очень значительные) привести к низкому давлению и активизации РААС? (про возможную активизацию прочитала в интернете, но не стала лезть в дебри пока...) Увеличение левого желудочка и пролапс митрального клапана уже лет 15 ставят, правда, в этот раз написали "расширение полости" - это то же самое, что увеличение? Кальцификации клапанов нет, специально спросила. Ренин и альдостерон сдала, результаты будут в течение 6 рабочих дней.
Да, чуть не забыла, бедный врач запарился меня мерить... Сердце как-то не так расположено - то ли должно быть горизонтально, а оно вертикально, то ли наоборот - я забыла. Он сказал - уникальный экземпляр, ну хто бы сомневался biggrin
Прикрепления: 2019358.jpg(58Kb)


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
ТВладимир
Дата: Суббота, 01.09.2012, 20:15 | Сообщение # 21
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 7816
Награды: 90
Репутация: 152
Статус:
2010, Ну конечно, следить надо за сердцем, кто бы спорил.


Как говорила Наташа 2010: - " Еще поживем."


Сообщение отредактировал ТВладимир - Суббота, 01.09.2012, 22:05
 
D-r_Karlson
Дата: Суббота, 01.09.2012, 21:59 | Сообщение # 22
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3549
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (2010)
Увеличение левого желудочка и пролапс митрального клапана уже лет 15 ставят, правда, в этот раз написали "расширение полости" - это то же самое, что увеличение?

ЭХО нормальное у вас. Расширение полости -по всей видимости это гипертрофия левого желудочка(без кардиомиопатии), последсвия длительно некомпенсированной гипертензии.Может быть когда то перенесли миокардит и не заметили.Все эти пролапсы минимальные и минимальные регургитации -они есть у большинства после 40 лет.Их видят новые современные аппараты ЭХО кардиографии.На старых их не замечали.Никакого клинического значения они не имеют.Тем более сами говорите,что взлтаете на 5-й этаж без одышки. Через год повторите исследование и сравните .Насчет гипертрофии,если не принимаете ИАПФ ,и если АД позволяет, и ваш врач не против,то можно микродозу чего то назначить,типа Рамиприл,Тритаце 1,25-2,5 мг. и т.п.на усмотрение вашего лечещего врача.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
2010
Дата: Суббота, 01.09.2012, 23:12 | Сообщение # 23
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Quote (D-r_Karlson)
если АД позволяет, и ваш врач не против,то можно микродозу чего то назначить,типа Рамиприл,Тритаце 1,25-2,5 мг.

спасибо! Пока, судя по аннотации, побаиваюсь (именно из-за АД), еще и в комбинации с атенололом...Врача надо еще достать biggrin
Немного беспокоит динамика по сравнению с прошлым узи (декабрь 2009), там ФИ была 71%, ФУ -40%, а сейчас соответственно 58% и 27%. Если это была "разовая акция" - в связи с операцией, большой потерей веса и пр., то все бы ничего, но как-то не хочется, чтобы оно снижалось такими темпами. А с нагрузками вообще непонятно, как и все остальное. Лучше всего себя чувствую в час ночи и около того biggrin , бывает одышка после еды, иногда на маленькую физнагрузку одышка, а на 5 этаж залезу - вроде и ничего, ну, конечно, надо отдышаться, но в пределах.. и бывают неприятные ощущения в сердце - покалывания, ноет (до настоящей боли не доходит, проходит само). Хотела узи 2009 прикрепить, но там от руки написано, на скане мало что разобрать можно.......
Прикрепления: _2009.bmp(1076Kb)


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 03.09.2012, 20:51 | Сообщение # 24
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3549
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (2010)
еще и в комбинации с атенололом

Нормальное и принятое сочетание.Но на месте вашим докторам виднее


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
2010
Дата: Понедельник, 03.09.2012, 21:44 | Сообщение # 25
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Quote (D-r_Karlson)
Но на месте вашим докторам виднее

(вздыхает) - вот так вот, во множественном числе....Хоть до одного бы добраться с начавшимися работами.... Думаю, что до октября поживу без доктора...
А комбинацию можно попробовать в таком случае, с минимальной дозой, самочувствие должно улучшиться? Или это для поддержки сердца? Главное - пересаженным это можно?
D-r_Karlson, понимаю, что злостно испытываю Ваше терпение....


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 03.09.2012, 22:40 | Сообщение # 26
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3549
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (2010)
А комбинацию можно попробовать в таком случае, с минимальной дозой, самочувствие должно улучшиться? Или это для поддержки сердца? Главное - пересаженным это можно?

Я и так многое сказал а также теоретически и морально "подготовил" к визиту к доктору.А назначать лекарства.корректировать дозы,наблюдать вас-это дело ваших врачей.Назначать что не видя больного -это в высшей степени безответственно и безграмотно. Такую ответственность на себя заочно взять не могу


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Понедельник, 03.09.2012, 22:42
 
2010
Дата: Понедельник, 03.09.2012, 23:54 | Сообщение # 27
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Спасибо, поняла smile


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
filinska
Дата: Вторник, 04.09.2012, 00:56 | Сообщение # 28
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2474
Награды: 22
Репутация: 45
Статус:
Quote (2010)
Немного беспокоит динамика по сравнению с прошлым узи (декабрь 2009), там ФИ была 71%, ФУ -40%, а сейчас соответственно 58% и 27%. Если это была "разовая акция" - в связи с операцией, большой потерей веса и пр., то все бы ничего, но как-то не хочется, чтобы оно снижалось такими темпами.

D-r_Karlson, меня вот тоже это интересует.
Доктора подскажите, это уменьшение? или в разное время эта цифра может то подниматься то падать?
спасибо за ответ


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
 
D-r_Karlson
Дата: Вторник, 04.09.2012, 01:55 | Сообщение # 29
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3549
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (filinska)
D-r_Karlson, меня вот тоже это интересует.

Лучше не забивайте себе этим голову,запутаетесь . Если хотите почитать про это,то популярно написано здесь,правда на английском. http://en.wikipedia.org/wiki/Ejection_fraction
А ФИ ,ФУ -это малопринятые обозначения,я даже и не помню как это по русски. Есть понятие ФВЛЖ (фракция выброса левого желудочка),по английски- Ejection fraction ,норма которой колеблется от 55 до 70 % . ,аппарат ЭХО автоматисческти ее считает по формуле.Со временем ,показатели могут меняться от различных факторов,например лекарства,или заболеваний.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Вторник, 04.09.2012, 01:56
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 04.09.2012, 05:29 | Сообщение # 30
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20505
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Quote
ФИ, ФУ -это малопринятые обозначения, я даже и не помню как это по-русски.
а я и не слышал никогда таких аббревиатур, ФВ , EF - известные обозначения, а те, другие - нет
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » загадки отдельно взятого организма.....
Страница 2 из 20«12341920»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017