Пятница, 26.05.2017, 23:40
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 2 из 4«1234»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Аутоантитела
Аутоантитела
Ona
Дата: Понедельник, 04.06.2012, 13:57 | Сообщение # 16
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 49
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, м.б. вы нам подскажете какая норма для антител к базальной мембране клубочка - полное отсутствие или референсные значения допустимы?
 
-ANNA-
Дата: Пятница, 26.06.2015, 09:07 | Сообщение # 17
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Xenia,если я не ошибаюсь болещнь Гудсппайчера относится к васкулитам и у ревматолога лечится,вы на Анца анализы сдавали?Какие титры?Мы уже на диализе,а нас только стали проверять на эти васкулиты!


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
Xenia
Дата: Пятница, 26.06.2015, 09:49 | Сообщение # 18
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9698
Награды: 45
Репутация: 99
Статус:
-ANNA-,нет, у меня тесты были негативными на ANCA (на антитела к цитоплазме нейтрофилов). Только anti-GBM антитела ( ауотоантитела к базальным мембранам капилляров клубочков) были в крови выше 100 при норме 0. Эти антитела относятся к классу IgG, они связываются с антителами базальных мембран в присутствии С3-компонента комплемента с последующим развитием иммунного воспаления почек и альвеол легких ( у меня легкие оказались не затронуты). Хотя на биопсии у меня был негативный результат к IgG, это не означает, что их у меня не было. От 10 до 40% биопсий почек пациентов с болезнью Гудпасчера оказываются ложно негативными к IgG антителам. Мне остановили, наконец, инъекции интерферон-алфа-2а, начали диализ и через 3 месяца химиотерапии и 25 сеансов плазмафереза антитела пропали. Болезнь Гудпасчера относится ко II типу аллергических реакций, или гиперчувствительности. Короче, это редкое аллергическое заболевание, проявляющееся легчным кровотечением и быстропрогрессирующим гломерулонефритом.
 
-ANNA-
Дата: Пятница, 26.06.2015, 12:01 | Сообщение # 19
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
У нас подозревают васкулит,кроме почек и носа,(хотя думаю нос они ошибочно приплюсовали,у нее был гайморит и нафтизиновая зависимость,от того что перегородка,искривлена,мальчик в детстве "искривил",нос плохо дышал,ломали перегородку) Остальное ничего не затронуто. Аутоимунный териодит.Анализы на Анца были отриц и в биопсии и в крови,а это в пик ухудшения состояния почек в дек.2014. Анца АТ к pAnca,cAnca <1:40, обнаружен АНФ.Только сейчас она сама для себя сдала титр Анца IgG нРИФ 1:340,норма 1:40,перинуклеарный тип свечения нАнца


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
-ANNA-
Дата: Пятница, 26.06.2015, 13:42 | Сообщение # 20
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Неужели васкулит?Михаил Юдович помогите разобраться, к ревматолог в отпуске...


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
mkagan
Дата: Пятница, 26.06.2015, 16:09 | Сообщение # 21
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Ona ()
полное отсутствие или референсные значения допустимы?

У любых антител обычно не бывает полного отсутствия, поэтому референсные значения допустимы, но их пределы могут зависеть от конкретной лаборатории


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Пятница, 26.06.2015, 16:13 | Сообщение # 22
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата -ANNA- ()
Неужели васкулит?Михаил Юдович помогите разобраться, к ревматолог в отпуске...

Это слишком серьёзный вопрос для того, чтобы отвечать на него заочно - понятно, что титр высокий, но его нельзя оценивать не видя пациента и лично не прочувствовав всей гаммы клинико-лабораторных проявлений, нередко надо понаблюдать за пациентом. А что было на биопсии? И когда и где она выполнялась?


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 13:02 | Сообщение # 23
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Биопсия почек в декабре 2014 в Боткина. 17.12.14. Световая микроскопия. Проведены окраски Г-Э. Шик-реакция,трихром по Масону. Препарат из 12 клубочков, 10 из них склерозированы,в большинстве склерозированых клубочков определяются фрагменты фиброзных полулуний.В оставшемся клубочке капилярные петли практически полностью разрушены массивными циркулярными клеточными полулуниями,в этом клубочке определяются протяженные дефекты капсулы Боумена с выраженной периграмулярной инфильтрацией. Оставшийся клубочек выглядит малоизменненным.Диффизно-очаговый фиброз интерстиция и атрофия канальцев занимающая около 50% почечной паренхимы.Отдельные атрофичные канал цы содержат белковые цилиндры, воспалительные клетки и клеточный дебрис. Сохраненные канальца гипертрофированы.Диффузно-очаговая достаточно плотная интерстициальная инфильтрация монукреарами в зонах склероза.Артерии у препарате нет, артериолы -артериосклерозы.


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 13:07 | Сообщение # 24
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Имунофлюринсценция биопсии (БП-79730-16)IgG- нет,IgA - нет,IgM -нет,C3- нет, Clq- нет,Коппа- нет, Лямбда -нет


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 13:13 | Сообщение # 25
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
13.11.14.Анца в пределах нормы. 16.12.14.НИИ ревматологии в г. Москва pAnca/AT k MPO 1.0 ed/ml (0-5) ed/ml;cAnca k PR3 1.2 (0-5.0) ed/ml


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 13:39 | Сообщение # 26
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Михаил Юдович вы правы, Можно еще один вопрос?Сестра сейчас находится на ПД,диурез 500 мл.Уф-850 мл. и у нее в последнее время начал болеть живот,2 дня назад начались частые позывы к мочеиспусканию,моча мутная,анализ мочи. Прозразрачность мутная,лейкоциты сплошь в поле зрения,эритроцитов 5-7,выщелочные 1-4.Слизь.Белок общ.1,023.Живот тянет и она лежит,температуры нет,раствор прозрачный,я думаю,что это цистит,так как она недавно заливалась неподогретым раствором? А может кишечник,запоры бывают часто и пьет воды мало всего грам 500-750.?Сердце болит за нее...очень переживаю за родного человечка...


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
mkagan
Дата: Суббота, 27.06.2015, 17:53 | Сообщение # 27
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
-ANNA-,
Судя по биопсии речь идёт об АНЦА ассоциированном васкулите с так называемым малоимунным полулунным гломерулонефритом (вероятно быстропрогрессирующим). Эта болезнь может быть не ограничена только почками, поэтому, даже в тех ситуациях, когда почки безвозвратно потеряны, может быть необходима иммуносупрессивная терапия и это надо обсудить очно с ревматологами.

Цитата -ANNA- ()
2 дня назад начались частые позывы к мочеиспусканию,моча мутная,анализ мочи. Прозразрачность мутная,лейкоциты сплошь в поле зрения,эритроцитов 5-7


Да, вероятно, цистит, но это обычно хорошо лечится антибиотиками


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 18:49 | Сообщение # 28
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
Михаил Юдович спасибо за быстрый ответ, обследовали грудную клетку с сердцем, КТ грудной клетки и КТ носаглодки, там без изменений,взяли бипсию носа, результаты вот вот.С ними и свежими анализами к ревматологу записались,но приходится постоянно откладывать


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
mkagan
Дата: Суббота, 27.06.2015, 18:51 | Сообщение # 29
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
но приходится постоянно откладывать
Нельзя откладывать!


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 27.06.2015, 20:34 | Сообщение # 30
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1803
Награды: 2
Репутация: 15
Статус:
А на мочевой или кишечник тоже может отразиться?


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Аутоантитела
Страница 2 из 4«1234»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017