Понедельник, 27.02.2017, 00:20
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 3123»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » =Поговорите со мной Доктор (ПТГ)
=Поговорите со мной Доктор
Ром
Дата: Вторник, 06.12.2011, 18:18 | Сообщение # 1
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Алексей Юрьевич прошу объясните мне динамику снижения паратгармона
У меня с 350 за пол года поднялся до 950 всё бы ничего но болели суставы .
Сходил на узи парощитовдых желёз всё пока не увеличено, сказали придти через год.
Сходил в центр Остропороза проверили на эту бяку... Всё в пределах возраста. В смысле норма.
назначили альфа д3 по 1 каждый день, Миакальцик , и карбонат кальция немного увеличил,
Проблема вот в чём: Стали болеть кости. Могу конечно потерпеть... Думаю это из за Миакальцика.
Хотел узнать не опасно ли это.
ЗАСАДА не одно дак другое!
Огромное СПАСИБО


Сашок
 
Ludmila
Дата: Вторник, 06.12.2011, 18:34 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2817
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
А почему кости должны болеть от миакальцика? Я его получала и в молодости и сейчас получаю, наоборот. А у меня ревматоидный артрит.
А какой сейчас паратгормон? Он упал? Если нет, то от него и болит.


Бегущая по граблям


Сообщение отредактировал Ludmila - Вторник, 06.12.2011, 18:35
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 06.12.2011, 20:50 | Сообщение # 3
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Quote
А почему кости должны болеть от миакальцика?
совершенно согласен, уж что-что, а миокальцик используется для уменьшения болевого синдрома, действительно УМЕНЬШАЕТ боли в костях
В вашем случае следует знать и параметры Диализа и его дозу и его эффективность . Важно - смотрел ли паращитовидные железы опытный человек, или этот человек ранее паращитовидные железы воочию никогда не видел
Важна динамика ПТГ и динамика кальция, фосфора, щелочной фосфотазы,
 
Ром
Дата: Вторник, 06.12.2011, 21:13 | Сообщение # 4
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Ну диализ у меня четырёх часовой три раза в неделю на Брауновском "ДИАЛОГ" с Брауновским магистралями и 20 фильтрами скорость кровотока400 скорость диализата 800 очистка правда слабовата 65% Пращитовидку смотрел Профессор Пампутис с кафедры
Насчёт динамики , ну на диализ пришёл 5 лет назад было 250 через 3года 350 а вот три месяца назад 950 суставы болели,после каждого анализа посылали на УЗИ к Пампутису такие у нас порядки, ещё в центр остропороза,но всё в пределах нормы возрастной.
Кальций в крови 2.1 фосфор 2.35 щёлочной фосфотазы врть не буду не знаю
Значит я так понимаю боли в костях с препаратом МИАКАЛЬЦИК Вы не связываете?
СПАСИБО


Сашок
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.12.2011, 05:42 | Сообщение # 5
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
а когда начали принимать альфа Д3? И в каких дозах принимали в какие периоды времени, тогда и сейчас? Какие фосфат -биндеры принимали?
Миокальцик не при чем.... что, вообще никакого увеличения паращитовидных желез не определяют?
 
Ром
Дата: Среда, 07.12.2011, 06:50 | Сообщение # 6
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Альфу д3 тева применяю постоянно, сперва по1 таблетке 0.25 в диализные дни, после по 2 потом по 4 , а сейчас пробую каждый день по 3 с миакальциком и карбонатом кальция Увеличения есть но не значительные все в пределах 4-5мм


Сашок
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.12.2011, 07:27 | Сообщение # 7
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Карбонат кальция в таких условиях (произведение кальция на фосфор больше 4,4) может способствовать кальцификации сосудов и вообще мягких тканей, поэтому лучше всего обсудить с вашим врачом повышение дозы диализа, другие фосфатбиндеры, откорректировать диету, попытаться чаще определять ПТГ
 
Ром
Дата: Среда, 07.12.2011, 09:16 | Сообщение # 8
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Может попробовать ацетат кальция?
Альмагель?
Спасибо


Сашок


Сообщение отредактировал Ром - Среда, 07.12.2011, 09:29
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.12.2011, 09:41 | Сообщение # 9
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
скорее всего кальций-содержащие фосфат-биндеры в вашей сегодняшней ситуации менее выгодны, чем не содержащие кальций... а мимпара в вашем регионе есть?
 
Ром
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:02 | Сообщение # 10
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Чтож буду поискать....
Спссибо Доктор!


Сашок
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:27 | Сообщение # 11
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
кстати, скоро телемост будет.. ваши не участвуют?

«Новые тенденции
в лечении CKD-MBD»

который состоится 09 декабря 2011 года в 11:00
(московское время) в ЦКБ №2 им. Н.А.Семашко
ОАО «РЖД»: ул. Будайская, дом 2 (на территории
больницы 2-й корпус)
Программа:

Обзор анкетирования, освещение результатов
Гуревич А.К.
Комплексный подход к коррекции гиперфосфатемии у
диализных больных
Строков А.Г.
Сосудистая кальцификация при ХБП: патогенез,
диагностика, профилактика
Гуревич К.Я.
Роль кальцификации сосудов в прогрессировании
сердечно-сосудистых заболеваний. Взгляд
кардиолога на проблему.
Гиляревский С.Р.
Магний у пациентов в ХБП: переоценка рисков и
возможностей
А. П. Ильин
Представление клинического случая.
Волгина Г.В
 
Ром
Дата: Среда, 07.12.2011, 11:06 | Сообщение # 12
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Не владею информацией....
Это точно только для профи!


Сашок


Сообщение отредактировал Ром - Среда, 07.12.2011, 11:07
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.12.2011, 11:21 | Сообщение # 13
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
а вы вашим врачам эту информацию передайте
 
Ром
Дата: Четверг, 08.12.2011, 07:15 | Сообщение # 14
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 207
Награды: 5
Репутация: -2
Статус:
Думаю что этой инфой они владеют. Мой доктор Елисеев Игорь Александрович кажется к Вам ушёл..(оч. сожалею)
Но уже распечатал и принёс в ординаторскую


Сашок
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 08.12.2011, 16:54 | Сообщение # 15
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20530
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Quote
Мой доктор Елисеев Игорь Александрович кажется к Вам ушёл

Куда, к нам?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » =Поговорите со мной Доктор (ПТГ)
Страница 1 из 3123»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017