Воскресенье, 28.05.2017, 15:19
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 212»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » =Низкое давление, высокий сахар.
=Низкое давление, высокий сахар.
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 01:57 | Сообщение # 1
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Муж еще не на диализе.
Последнее время очень часто низкое давление 90/60, особенно в и после больницы, когда делали мочегонные уколы и уколы для поднятия гемоглобина. Чем можно поднять давление? Крепкий чай? можно? он диабетик, сахар не ест, только если гипа, что стала чаще, особенно по ночам. Раньше вообще давление если и было, то высокое, но никак не опускалось. Таблетки от высокого давления - энап - давали в больнице, там же сказали не пить, только если поднимется. Дома несколько дней после больницы, никаких таблеток не пьет, кроме атомакса , аллопуринола и тромбо асса.
Как же поднять давление??????????
Если сахар высокий, то снизить его тоже стало труднее.


Сообщение отредактировал Аналина - Пятница, 21.10.2011, 01:58
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 21.10.2011, 05:30 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20983
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
а какой уровень гемоглобина?
кстати, при развернутой ХПН бывает нужно корректировать дозу инсулина в сторону уменьшения, так как изменяется его метаболизм, ( да и толерантность к глюкозе тоже)
 
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 08:22 | Сообщение # 3
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
а какой уровень гемоглобина?

82 г/л, в среду был укол мирцера и венофер. Через 2 недели будет еще один укол мирцеры и каждую неделю венофера 5уколов всего .
Quote (Алексей_Денисов)
при развернутой ХПН бывает нужно корректировать дозу инсулиа в сторону уменьшения

Врач не предупредил, жаль, будем уменьшать. А мы все понять не можем, на еду делает как положено, а сахар занижен.

Алексей Юрьевич, подскажите пожалуйста, сколько при ХПН можно сахара. Ночью при очень низком, муж пьет на 100 гр. воды 5-6 кусков сахара. Часа через 3 опять низкий сахар.
Ночью давлнение было 78/55 сахар 4,1(прибор меряет по плазме, значит еще ниже. sad

Спасибо.


Сообщение отредактировал Аналина - Пятница, 21.10.2011, 09:02
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 21.10.2011, 09:18 | Сообщение # 4
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20983
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Quote (Аналина)
будем уменьшать
самостоятельно это делать очень трудно
 
Marina1961
Дата: Пятница, 21.10.2011, 09:23 | Сообщение # 5
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Аналина, какова у мужа доза продленного инсулина,возможно,завышена на этой стадии ХПН.


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 09:41 | Сообщение # 6
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Marina1961)
какова у мужа доза продленного инсулина,

Лантус 18 единиц колол, сейчас колет 15 и все равно ночью гипы.

При ХПН сахар можно?

Когда очень низкое давление я даю мужу "лимонника семян настойка". 20-25 капель. Давление поднимается до 125/80, но в противопоказаниях написано: нарушение сердечной деятельности.
Что же делать??????????
Крепкий чай нельзя, кофе нельзя, лекарства нельзя.... cry Как помочь?????????
В больнице был один совет - попейте заварки, лизните соли.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 21.10.2011, 09:44 | Сообщение # 7
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20983
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Quote (Аналина)
Лантус 18 единиц колол, сейчас колет 15 и все равно ночью гипы.
нужен новый подбор дозы. гликометр дома есть?
 
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 10:17 | Сообщение # 8
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
нужен новый подбор дозы. гликометр дома есть?

Да.
 
Marina1961
Дата: Пятница, 21.10.2011, 10:28 | Сообщение # 9
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Quote (Аналина)
Лантус 18 единиц колол, сейчас колет 15 и все равно ночью гипы

Знакомая ситуация,по мере развития ХПН потребность в инсулине снижается.Думаю,вам нужно снижать дозу под контролем эндокринолога.
Quote (Аналина)
При ХПН сахар можно?

А как иначе выходить из гипогликемии ?


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 10:34 | Сообщение # 10
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Marina1961)
Quote (Аналина)
При ХПН сахар можно?

А как иначе выходить из гипогликемии ?

Получается что ночью он съедает 15-20 кусков сахара, будем снижать дозы инсулина. Он очень резко перестал есть соленое, думаю это тоже сказалось не только на давлении.

Чем же поднимать давление, чтобы не усугубить работу почек?????????
 
Marina1961
Дата: Пятница, 21.10.2011, 13:52 | Сообщение # 11
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Может,не стоит так резко ограничивать соленое ?


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Аналина
Дата: Пятница, 21.10.2011, 15:01 | Сообщение # 12
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Marina1961)
Может,не стоит так резко ограничивать соленое ?

Врач-нефролог в поликлинике сказала - ни миллиграмма, ни крошечки..... Мы же пока мало знаем, стараемся слушаться. tongue Ведь главное сейчас - не навредить и отодвинуть диализ.

Подскажите пожалуйста, как Вы поднимаете давление?
 
D-r_Karlson
Дата: Суббота, 22.10.2011, 03:46 | Сообщение # 13
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3624
Награды: 36
Репутация: 75
Статус:
Quote (Аналина)
только если гипа, что стала чаще, особенно по ночам.

Quote (Аналина)
Лантус 18 единиц колол, сейчас колет 15 и все равно ночью гипы.


Дозы Лантуса высчитывыются на кг. веса. назначается он из расчета 0.4 ед на кг.Если например пациент весит 60 кг,то расчет таков
60 х 0.4 = 24 .Это такая доза для неренального больного. Если больной с ХПН ,то доза делится на 2.Соответсвенно 12 единиц. Но тут еще важно.когда давать Лантус.Если Гипо ночами,это очень опасно,тут есть риск смерти во сне.Может тогда попробовать давать утром или к
полудню.Если не поможет,то перевсти на обычный,простой инсулин,3 раза перед едой.
А насчет низкого давления,скорее всего речь идет об нарушении автономной нервной системы.как вариант полинейропатии.
Важно проверит на ортостатизм(измерить разницы давления лежа,сидя и стоя) . Немного поднять давление помогает бинтование ног эластичными бинтами,адекватный прием жидкости.
Есть варианты физиотерапии,дыхательная гимнастика,что может таже помочь.
И также препарраты,но выбор их невелик,и стараются часто ими не пользоваться.
Применяются гормоны.а именно fludrocortisone ,но они могут ухудшить диабет, используется такжке
pseudoephedrine , phenylephrine and midodrine.
Но самому эти препараты начинать пить нельзя.Это должен назначить лечащий врач.Препараты эти наверняка есть в России,
они могут идти под коммерческими именами.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
Аналина
Дата: Суббота, 22.10.2011, 11:09 | Сообщение # 14
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (D-r_Karlson)
.Может тогда попробовать давать утром или к
полудню

Спасибо. Передам мужу.
Quote (D-r_Karlson)
Есть варианты физиотерапии,дыхательная гимнастика,

Очень интересно, поищу в интернете.
 
Аналина
Дата: Суббота, 22.10.2011, 11:10 | Сообщение # 15
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Аналина)
в среду был укол мирцера и венофер.

А может от этих лекарств так сильно падать давление до 80/55 ????????
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » =Низкое давление, высокий сахар.
Страница 1 из 212»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017