Пятница, 13.12.2019, 20:12
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Что такое ТМД?
Что такое ТМД?
natagricca1
Дата: Вторник, 01.08.2017, 16:24 | Сообщение # 61
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Вот посмотрела тмд 185 сегодня у мамы, 23 литра, гдф постдилюция, 300 скорость крови...крутимся 4часа, поток 400..это не очень высокое тмд?снимаем 3 литра, 5008 фрезениус, диализатор 80X, профиль первый ультрафильтрации..


Сообщение отредактировал natagricca1 - Вторник, 01.08.2017, 16:24
 
natka1510
Дата: Вторник, 01.08.2017, 16:55 | Сообщение # 62
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 734
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
фильтр соответственно
что это значит?

мой вес 46 кг, рост 161 - фильтр фх60
Если скорость ставить больше 250, тогда кт\в получается больше 2.0

Цитата Алексей_Денисов ()
А если получается только 13-14 литров?
тогда ГДФ не достигает целевой эффективности

Цитата Алексей_Денисов ()
если нельзя большую скорость,тогда нужна ли ГДФ?

Получается людям с маленьким весом не нужна ГДФ?
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 01.08.2017, 19:10 | Сообщение # 63
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24474
Награды: 64
Репутация: 143
Статус:
Цитата natka1510 ()
вес 46 кг
возможно подойдет FX40
 
natagricca1
Дата: Среда, 02.08.2017, 07:31 | Сообщение # 64
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
В конце диализа тмд 215...видно маме не хватает гепарина, нам колят вначале 1,5 кубика..может надо 1,4вначале, а потом через 2 часа еще 0,2..помпой у нас не пользуются, к сожаленью...подсмотрела у новенькой тмд 60..что мне с мамой делать?
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 02.08.2017, 07:42 | Сообщение # 65
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24474
Награды: 64
Репутация: 143
Статус:
Цитата natagricca1 ()
В конце диализа тмд 215
немного высоко
Цитата natagricca1 ()
видно маме не хватает гепарина, нам колят в начале 1,5 кубика..может надо 1,4вначале, а потом через 2 часа еще 0,2
может быть, а может быть и нет
Цитата natagricca1 ()
помпой у нас не пользуются, к сожаленью
шприцы экономят?
Цитата natagricca1 ()
подсмотрела у новенькой тмд 60.
у всех разные обстоятельства
Цитата natagricca1 ()
что мне с мамой делать?
попросить лечащего врача исследовать этот вопрос и объяснить вам.
 
natagricca1
Дата: Среда, 02.08.2017, 21:09 | Сообщение # 66
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
К сожаленью врачи на гд не знают, что такое тмд...ввела их своим вопросом в ступор...что делать, какие анализы сдать, с кем можно посоветоваться...это что скоро тромбанется фистула??шприцы не экономят, просто не умеют пользоваться, если поломка-вызывают техника с Киева...у нас много чего не так...между пациентами делают только промывку, фильтры не меняют сзали аппаратов по году и больше...как обманывают аппараты не знаю...медсестры знают больше, чем врачи..что сказать...очень хочу совета, что дальше делать..
 
natagricca1
Дата: Среда, 02.08.2017, 21:10 | Сообщение # 67
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Может снизить маме скорость с 300 на 280..но что это поменяет?тмд от этого ведь не упадет..или я не права?
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 02.08.2017, 21:38 | Сообщение # 68
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24474
Награды: 64
Репутация: 143
Статус:
natagricca1, многое в диализных назначениях взаимосвязано, нельзя заочно рекомендовать, многое можно сделать только "у постели больного". Только самое примитивное и общее можно посоветовать не глядя на пациента - на уровне "мойте руки перед едой"
 
natagricca1
Дата: Среда, 02.08.2017, 21:52 | Сообщение # 69
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Спасибо за ответ, просто хочу услышать ваш совет, а дальше буду думать, к кому обращаться..звонить в другие города, столицу...мама вечером пьет аспирин кардио в те дни, когда нет диализа..100..а может поменять гепарин на фраксипарин, это что-то изменит..извините, просто не к кому здесь обратиться..
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 02.08.2017, 22:04 | Сообщение # 70
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24474
Награды: 64
Репутация: 143
Статус:
я бы измерил кровоток по фистуле и вообще всю бы ее подробно осмотрел доплеровским ультразвуковым сканером на предмет всяких стенозов и нахождения лучших мест для пункции. Если с фистулой все в порядке я стал бы анализировать почему к концу диализа растет сопротивление
 
natagricca1
Дата: Четверг, 03.08.2017, 07:08 | Сообщение # 71
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Спасибо, сегодня сделаем доплер руки..
 
natagricca1
Дата: Четверг, 03.08.2017, 07:21 | Сообщение # 72
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Колоть больше некуда-вену подняли на расстоянии 8 см, колят возле шва, если выше-тромбы, хотя делали доплер год назад, когдабыли тромбы-фистула проходная до плеча, кровоток хороший..
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 03.08.2017, 09:17 | Сообщение # 73
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24474
Награды: 64
Репутация: 143
Статус:
Цитата natagricca1 ()
колят возле шва, если выше-тромбы

Цитата natagricca1 ()
когдабыли тромбы-фистула проходная до плеча, кровоток хороший
тут одно противоречит другому или по крайней мере заставляет задуматься над необходимостью тщательного изучения УЗДГ фистулы
 
natagricca1
Дата: Четверг, 03.08.2017, 15:38 | Сообщение # 74
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Прошло 1,5 часа диализа-тмд190..высоковато..взяли анализы...тромбы у нас были, когда перешли с одного города в другой..3 месяца мучились...выкидали даже магистрали с кровью..потом само прошло...фистула вторая...была разработана, но очень глубоко под кожей-1,2 см...тогда поднимали вену-делали операцию-по краям два шва, а внутри убрали жировую прослойку и вена поднялась...вот нам и колят туда, где поднялась вена-см 8...сейчас колят артер.иголку возле шва, а если берут выше шва-тромбы сразу...вот так и колят...
А может аппарат неправильно считать тмд?если он разколибрирован, что скорее у нас и есть...
 
natagricca1
Дата: Четверг, 03.08.2017, 15:39 | Сообщение # 75
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Фистула у нас особенная просто..
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Что такое ТМД?
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2019